Шизофрения: диагностика и терапия

Съдържание:

Шизофрения: диагностика и терапия
Шизофрения: диагностика и терапия
Anonim

Шизофрения: диагностика и терапия

Шизофренията обикновено протича в епизоди. Здравословните секции се редуват с болните. Лечението се фокусира върху наркотични и психосоциални мерки като психотерапия и социотерапия…

навигация

  • продължавай да четеш
  • повече по темата
  • Съвети, изтегляния и инструменти
  • Ранни предупредителни знаци
  • Диагностика на шизофрения
  • Възможности за терапия
  • прогноза
  • Какво мога да направя като роднина в криза?
  • Кого мога да попитам?
  • Как ще бъдат покрити разходите?

Ранни предупредителни знаци

Действителното заболяване обикновено се предшества от етап, който понякога продължава с години, в който промените вече са забележими (продромална фаза). Ранните симптоми, които могат да показват шизофрения, включват:

  • Слабо представяне,
  • депресивно настроение,
  • Нервност до превъзбуждане,
  • Нарушения на съня,
  • Нарушения на концентрацията и паметта
  • Опасност,
  • социално оттегляне,
  • Слушане на незабележими за другите гласове (слухови халюцинации)
  • необичайни, неразбираеми мисловни модели,
  • чувство на преследване или предателство
  • Объркване.

Забележка Споменатите симптоми са много неспецифични и могат да имат и други причини. Те са по-слабо изразени и по-неправилни, отколкото при явната болест. Ето защо е важно да изясните това със специалист по психиатрия.

Засегнатите също имат усещането, че вече не са „това, което винаги са били“. Личностните промени се възприемат и от социалната среда. Други симптоми включват други форми на халюцинации (напр. Виждане на неща или хора, които не са там, миришене на неусетни миризми и т.н.) или заблуди (като преследване, влияние от външни сили като извънземни и дистанционно управление в мисленето, чувствата и действията).

Справянето с чувствата обикновено е трудно за засегнатите. Също така им е трудно да разберат чуждите емоции. Мнозина се срамуват от симптомите си и се страхуват да не бъдат считани за „луди“. Мисловните разстройства могат да окажат огромно влияние върху ежедневието. Способността да планирате задачи или дейности, както и мотивацията, необходима за това намаление.

Диагностика на шизофрения

Международната класификация на болестите (ICD-10) определя критерии за класификация, които обосновават диагнозата шизофрения. Трябва да се изключат други разстройства, подобни на разстройството (напр. Шизотипно разстройство на личността, преходно психотично разстройство или органични разстройства като мозъка). Специалистът по психиатрия първо провежда интервю, в което се записва медицинската история (анамнеза) и се изследва психологическото състояние.

Ще бъде извършен физикален и неврологичен преглед. При необходимост се извършва и психологически тест. Освен това се определят кръвни стойности и се извършва CT или MRI на мозъка. Ако има съмнение за инфекциозно заболяване, което може да доведе до подобни симптоми, се използват допълнителни методи за изследване, например специални лабораторни изследвания, ЕЕГ и др.

Възможности за терапия

Възможностите за лечение включват преди всичко медикаменти, психотерапия и социотерапия. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре. Лекарствата от първи избор са така наречените антипсихотици (невролептици). Бензодиазепините могат да се използват и като успокоителни (само за кратко) и антидепресанти. Лекарят ще обясни всички нежелани реакции. По време на лечението с наркотици са необходими редовни прегледи, например тегло, двигателни умения, както и лабораторни проверки и проверки на кръвното налягане. Психотерапията включва също психообразование (насърчаване на разбирането на разстройството и, например, обяснение на връзката с ежедневието), както и промяна в поведението и в идеалния случай включва и семейството или социалната среда.

Социотерапията е (пре) изучаването на социални умения, осигуряване на основни социални нужди (като грижи, жизнено пространство и т.н.) и рехабилитация - също в работната среда. Могат да бъдат включени и други терапевтични методи като трудова терапия и физиотерапия.

Ако е необходимо лечение в болница (стационарно, амбулаторно или в дневна клиника), това се прави в многопрофесионални екипи (лекари, психолози, психиатрична сестринска служба и др.). В случай на силно вълнение или опасност за себе си или за другите (например чрез агресивност) са необходими спешни мерки и евентуално съдебно задържане.

Психосоциалните институции, като психосоциалните служби, помагат на засегнатите и техните близки да се справят с ежедневието и играят важна роля в здравеопазването.

Лечението на шизофрения изисква много специализирани познания и опит. Често това е каменист път, вариращ от трудната диагноза до търсенето на оптималната индивидуална терапия. Друг важен аспект е мотивацията на близките и засегнатите да участват в процеса на лечение.

прогноза

Седемдесет до осемдесет процента от всички пациенти за първи път се възстановяват от болестта в рамките на три до шест месеца с ранно и адекватно лечение. Шестдесет до осемдесет процента няма да рецидивират, когато приемате антипсихотици като част от продължителното лечение. Ако има едно или повече други психични заболявания (напр. Пристрастяване, депресия), лечението става по-сложно и прогнозата може да се влоши. Около една трета от засегнатите реагират слабо или почти никак на терапията и се нуждаят от медицинска и социална подкрепа през целия живот.

Какво мога да направя като роднина в криза?

Ако има психиатрична криза (пълна загуба на реалност, масивни разстройства на движението, екстремна възбуда, признаци на увреждане на себе си или другите и т.н.) или тежки странични ефекти от лекарства, незабавно се свържете с лекуващия лекар или, ако те не са на разположение, линейката на 144 Ако разпознаете психиатрична криза, можете да прочетете брошурата „Психиатрични кризи. Разпознаване - лечение - предотвратяване”от HPE. Лекуващият лекар или фармацевт предоставя информация за страничните ефекти на лекарствата.

Кого мога да попитам?

Ако подозирате, че имате шизофрения или ако искате да помогнете на някого във вашия район, специалистът по психиатрия е вашият първи избор. Можете също така първо да говорите с общопрактикуващия лекар. След това този човек започва допълнителни стъпки. Специализирани детски и младежки психиатри са на разположение и за младежи на възраст под 18 години.

Под Услуги, връзки и брошури ще намерите полезна информация за търсене на лекар или терапевт, както и за търсене на групи за самопомощ (също и за роднини).

Как ще бъдат покрити разходите?

Разходите за медицински преглед и лечение обикновено се поемат от агенциите за социално осигуряване. За повече информация вижте Разходи и франшизи и такси и такси по рецепта: Как се покриват разходите за лекарства. Информация за разходите за болничен престой можете да намерите в раздел Какво струва болничният престой?

Пълното поемане на разходите за психотерапия е възможно в собствени или договорно обвързани институции на здравноосигурителните превозвачи, както и в институции, които се субсидират от държавната кесия. В тези случаи има възможност да платите самоучастие. В противен случай имате възможност да кандидатствате за субсидия за разходи от здравната каса, ако сте подложени на психотерапия с резидентен психотерапевт. Ако това бъде одобрено, доставчикът на здравно осигуряване ще ви възстанови част от таксата, платена на психотерапевта. Допълнителна информация за "Психотерапия на свидетелство за болест",Можете да намерите субсидии за разходи и адреси на резидентни психотерапевти в Търсене на услуги.

Клинично-психологическата диагноза е услуга, предоставяна от социалноосигурителните институции. От друга страна, лечението или съветите на резидентни клинични психолози трябва да се заплащат частно. Няма възстановяване на разходи или безвъзмездни средства от доставчика на здравно осигуряване. Леченията и консултирането в здравни заведения или заведения за социални грижи или в друга публично финансирана област (напр. Центрове за семейни консултации) могат в някои случаи да се използват безплатно или на ниска цена.

Информация за рехабилитация може да бъде намерена в Rehabilitation & Cure.

Препоръчано: