Диагностициране и лечение на грип

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

Грип: Диагностика и терапия

„Истинският“грип (грип) е много по-сериозно заболяване от грипоподобната инфекция, която дори може да доведе до смърт. Не бива да се бърка с обикновена настинка. Грипът е остра инфекция на дихателните пътища, която може да бъде предизвикана от различни грипни вируси.

Вирусите се предават много лесно на други хора, особено в затворени помещения. Под „сезонен грип“се разбира грипната вълна, която се повтаря ежегодно през студения сезон („грипен сезон“).

навигация

продължавай да четеш
повече по темата
Съвети, изтегляния и инструменти
">„Истински“грип: какво е това?

Зимното време е грипно време
Какви са симптомите на грип?
Какви усложнения могат да възникнат?
Как се диагностицира грипът?
Как се лекува грипът?
Как ще бъдат покрити разходите?

„Истински“грип: какво е това?

Сезонният грип, причинен от грипни вируси, е силно инфекциозно заболяване на целия дихателен тракт, което трябва да се приеме особено сериозно поради понякога животозастрашаващите усложнения. Определени видове грипни вируси, а именно типове А и В, са отговорни за класическия сезонен грип. Има три вида грипни вируси: A, B и C. Най-тежките и широкообхватни огнища на заболяването се причиняват от грипните вируси. По същия начин разпространението в световен мащаб (пандемия) на грипен вирус на практика се случва само с грип А. Това се основава, наред с други неща, на уникалната способност на грипните вируси А да променят непрекъснато две специфични протеинови структури на тяхната повърхност (антигени): хемаглутинин (Н) и невраминидаза (N).

Поради тези постоянни мутации щамовете се различават една в друга в по-голяма или по-малка степен всяка година и така не могат да бъдат разпознати от човешката имунна система в случай на подновена инфекция. Грипът не предпазва от ново заболяване. За повече информация относно подтиповете на вируса на грип А и пандемичния грип, вижте Грип: Причини за пандемии.

Грипните вируси се предават главно чрез капкова инфекция (например при говорене, но особено при кихане или кашляне), но могат да се предават и при директен контакт (например ръкостискане с последващ контакт ръка в уста), чрез питейна вода или през замърсени повърхности или предмети (например дръжките на вратите с последващ контакт ръка в уста) влизат в тялото.

Зимното време е грипно време

Сезонен грип трябва да се очаква в нашите географски ширини всяка година, особено през месеците декември до април, със сезонна вълна от грип, продължаваща около осем до дванадесет седмици. Грипните вируси от тип А и В, важни за хората, се различават само в по-лекия ход на грипните вирусни инфекции. Вирусите на грип С нямат практически никакво значение за хората.

Сезонният грип причинява огнища на болести по целия свят, които се различават по отношение на разпространението и тежестта от година на година. Приблизително пет до 20 процента от населението е заразено, въпреки че не всеки заразен човек се разболява. Освен това не всеки болен ходи на лекар, въпреки че това може да предотврати множество усложнения.

Сезонният грип обаче не може да бъде приравнен на други форми на грип, които се разпространяват по целия свят за кратък период от време (пандемии). Например, не само различните грипни вируси са отговорни за различните форми на грип, времето им и техните патогенни ефекти върху хората също не са еднакви. За информация как да предотвратите грип, вижте Грип: Рискови групи и профилактика.

Какви са симптомите на грип?

Времето между инфекцията с грипния вирус и началото на заболяването обикновено е от един до три дни. Тогава изведнъж се появяват характерни симптоми на грип:

висока температура (до 41 ° C)
суха кашлица,
Подуши,
Главоболие, болки в мускулите и болки в крайниците
силно общо чувство на заболяване
Загуба на апетит
силна умора.

Понякога може да имате затруднения с дишането. Кърмачетата също могат да получат гадене и повръщане. Според това грипът може да бъде описан като заболяване на целия дихателен тракт, но причинява симптоми в цялото тяло. Рязката поява на симптомите е характерна, така че пациентите често могат да опишат точката във времето точно години по-късно.

Поради бързото размножаване на вируса, рискът от инфекция за други хора е най-голям, когато болният започне да кашля и киха. Концентрацията на вируса при болни деца обикновено е по-висока, отколкото в други възрастови групи. Лесната преносимост на грипния вирус в такива ситуации може да доведе до експлозивно разпространение на грипа, когато той влезе в контакт с други хора.

Ако грипът е неусложнен, симптомите обикновено се подобряват в рамките на два до пет дни. Повечето от пациентите обикновено са преболедували болестта след една седмица. Кашлицата и гаденето могат да продължат седмица или две по-дълго. Въпреки това, грипът може да причини редица сериозни усложнения, включително сърдечно-съдов срив и смърт.

Какви усложнения могат да възникнат?

Най-честото усложнение на грипа е пневмония (пневмония), като най-опасна е „първичната пневмония“, причинена от самия грипен вирус. Това обикновено се изразява в влошаване на общото състояние един до два дни след началото на заболяването с задух и евентуално синьо обезцветяване на кожата и лигавиците (цианоза). Тъй като някои бактерии, като Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, могат да се свържат директно с грипните вируси, в резултат на остър грип може да възникне и така наречената „бактериална суперинфекция“. При тази форма на пневмония треската отново се повишава след период на подобрение от два до три дни и често се придружава от симптоми като кашлица и гнойна храчка.

Най-честата форма на грипна пневмония обаче е смесената вирусно-бактериална пневмония, която се проявява или като постепенно прогресиране на заболяването, или като временно подобрение и последващо влошаване на симптомите.

В допълнение към пневмонията, понякога се появяват и други усложнения при грип. Те включват например възпаление на сърдечния мускул или перикарда, бъбреците, параназалните синуси, средното ухо, мускулите, менингите или мембраните на гръбначния мозък или увреждане на мозъка.

Как се диагностицира грипът?

Диагнозата на грип по време на грипна епидемия се основава на медицинската история на пациента и физическия преглед. В някои случаи се правят и специфични лабораторни изследвания за откриване на вируса. По този начин може например да се получи информация за видовете вирус, който е налице, или за разпространението на грипа. Лабораторните тестове от този вид също играят важна роля при идентифицирането на патогена при нови форми на грип. Това дава възможност например да се анализират мутации в гените на грипните вируси и да се направи разграничение от сезонния грип.

За по-нататъшна диагностика на грипа са налични различни методи за изследване в зависимост от фазата на заболяването. Освен всичко друго се използват изследвания на назален секрет и храчки, тампони от гърлото и кръвни изследвания.

За повече информация вижте бърз тест за грип A / B.

Как се лекува грипът?

Ако човек вече е болен от грип, грипните вируси могат да се борят директно с навременно лечение. За това има определени лекарства - така наречените инхибитори на невраминидаза (озелтамивир и занамивир). Те блокират освобождаването на новообразувани вирусни частици от вече заразени клетки и по този начин инхибират размножаването на грипните вируси в организма. Тъй като броят на вирусите отново намалява след начална фаза на бързо разпространение на патогена 24 до 48 часа след началото на заболяването, инхибиторите на невраминидазата в идеалния случай трябва да се използват през първите дванадесет часа (най-късно в рамките на 48 часа) след появата на първите симптоми.

Навременното приложение на озелтамивир или занамивир облекчава свързаните с грипа симптоми (като главоболие, кашлица, треска) и съкращава продължителността на грипа. Oseltamivir се предлага под формата на сок или таблетки. Zanamivir, от друга страна, може да се вдишва само. Следователно оселтамивир често се предпочита. Ако има индикации за бактериална (допълнителна) инфекция, се започва подходяща антибиотична терапия. За облекчаване на симптомите се използват и болкоуспокояващи и антипиретични средства.

В случай на усложнения понякога е необходимо прилагането на кислород; ако дишането е изчерпано, в хода на интензивното медицинско лечение трябва да се осигури механична вентилация.

Почивката в леглото може да предотврати усложнения

По-нататъшната терапия на грипните заболявания е насочена единствено към симптомите. Например, болкоуспокояващи с понижаващ температурата ефект (например парацетамол или ибупрофен) могат да се прилагат срещу главоболие, мускулни болки, болки в крайниците и висока температура. Въпреки това, лекарства, съдържащи активната съставка ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин®), никога не трябва да се дават на деца на възраст под дванадесет години, тъй като това в редки случаи може да предизвика страховития синдром на Рейе. Това е остро заболяване на мозъка и черния дроб, което може да бъде фатално, ако не се лекува. За да се избегнат рисковете при употребата на лекарства, те обикновено трябва да се приемат само по лекарско нареждане.

В допълнение към лекарствената терапия е важен адекватният прием на течности, особено за деца. За да се възстановите възможно най-бързо, това може да помогне да се поддържат лигавиците влажни (например чрез вдишване с гореща пара) и да се храните здравословно. Освен това в тази ситуация тялото се нуждае от много почивка, за да се възстанови. Това също помага за предотвратяване на възможни усложнения. Алкохолът и тютюнопушенето трябва да се избягват изцяло.

Забележка Вашият лекар или фармацевт ще Ви информира за ефектите, страничните ефекти и взаимодействията.

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на: