Биполярно разстройство: Симптоми и диагностика

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

Биполярно разстройство: Симптоми и диагностика

Биполярното разстройство се характеризира с манийни, евентуално хипоманични и депресивни епизоди. С тях настроенията се редуват между „да се развеселя възможно най-високо“и „натъжен до смърт“. При острото лечение акцентът е върху облекчаването на депресивните или (хипо-) маниакални симптоми. Дългосрочната цел е да се намалят или избегнат допълнителни епизоди. Отличителните белези на биполярното разстройство могат да бъдат много сложни. Това се дължи на променящите се фази, които могат да придобият различни характеристики и размери. За да бъде поставена диагнозата, трябва да присъстват определен брой симптоми, които са посочени в диагностичните насоки.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Епизоди и техните характеристики
• диагноза
• Рискови фактори и съпътстващи заболявания
• Кого мога да попитам?
• Как ще бъдат покрити разходите?

Епизоди и техните характеристики

Следващата таблица има за цел да предостави преглед на различните епизоди, които се срещат при биполярно разстройство:

епизод	Примери за функции
Маниакален епизод (продължителност: ≥ 1 седмица)	неподходящо, забележимо повишено настроение Раздразнение до агресия увеличено задвижване говорейки бързо и непрекъснато внезапни, чести и не винаги разбираеми тематични промени в разговорите, "преминаващи от стотния до хилядния" повишена разсеяност намален праг на социално инхибиране намалена нужда от сън рисковано поведение и свръх самоувереност, "фантазии за всемогъщество" Нарушения на мисленето, заблуждение, халюцинации повишено сексуално желание
Хипоманиален епизод (продължителност: ≥ 4 дни)	характеристики, подобни на тези на маниакалния епизод, но модерирани главно проблеми с концентрацията, скокове в мислите и изобилие от идеи
Депресивен епизод (продължителност: ≥ 2 седмици)	облачно настроение Безволност Загуба на интереси социално оттегляне безнадеждност Самоубийствени идеи нарушения на съня намален апетит в тежки случаи заблуди (напр. параноя), халюцинации намалено сексуално желание
Смесен афективен епизод (продължителност: ≥ 2 седмици)	Смес или бърза промяна между депресивни и (хипо-) маниакални симптоми

адаптиран според DGBS eV и DGPPN eV: S3 насоки за диагностика и терапия на биполярни разстройства. Дълга версия 1.0, май 2012 г.

диагноза

В допълнение към подробно изследване на медицинската история (анамнеза) или симптомите, тестове или скали също могат да се използват за оценка (напр. Скала за самооценка на Altman, скала на Bech-Rafaelsen Mania). Физическият преглед и, ако е необходимо, изследване на лабораторни резултати или по-нататъшна диагностика формират основата за потвърждаване на диагнозата и плановете за лечение.

Биполярните разстройства се класифицират и разпределят с помощта на международната класификация на болестите (код ICD-10). За поставяне на диагнозата трябва да има поне два ясни, лесно различими епизода в хода на заболяването. Ако се редуват особено голям брой епизоди, се говори за бързо колоездене.

Разграничение от биполярно разстройство е само депресията и циклотимията (постоянна нестабилност на настроението с няколко фази на лека депресия и леко повишено настроение). Шизофрения или органични причини също трябва да бъдат изключени. В допълнение, някои лекарства могат да причинят подобни състояния (например хормонални препарати, антидепресанти).

Рискови фактори и съпътстващи заболявания

Рисковите фактори за развитие на биполярно разстройство включват например биполярно разстройство при член на семейството или тежка депресия в детска или юношеска възраст, бързи промени в настроението и злоупотреба с вещества. Хората с биполярно заболяване имат по-висок риск от други психични заболявания (напр. Тревожни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство или личностни разстройства), както и физически заболявания (напр. Сърдечни заболявания, диабет или мигрена).

Кого мога да попитам?

Ако подозирате, че имате биполярно разстройство или искате да помогнете на някого във вашия район, специалистът по психиатрия и психотерапевтична медицина е точното място, където да отидете. Можете също така първо да говорите с общопрактикуващия лекар. След това този човек започва допълнителни стъпки. Специализирани детски и младежки психиатри са на разположение и за младежи на възраст под 18 години.

Под Услуги, връзки и брошури ще намерите полезна информация за търсене на лекар или терапевт, както и за търсене на групи за самопомощ (също и за роднини).

Как ще бъдат покрити разходите?

Разходите за медицински преглед обикновено се поемат от доставчиците на здравно осигуряване. За повече информация вижте Разходи и франшизи и такси и такси по рецепта: Как се покриват разходите за лекарства. Информация за разходите за болничен престой можете да намерите в раздел Какво струва болничният престой?