Реконструктивна пластична хирургия: Общи хирургични техники

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

Реконструктивна пластична хирургия: хирургични техники

Най-простата реконструктивна пластично-хирургична мярка се състои от директно затваряне на раната, например с конци. Това е последвано от затваряне на рани с кожни присадки или с клапи и като най-взискателната процедура, безплатен трансфер на микроваскуларна тъкан.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Присаждане на кожата
• Клапа пластмаса
• Безплатен трансфер на тъкани - микрохирургия

Присаждане на кожата

Предпоставката е неинфекциозно, добре перфузирано легло на раната. Разграничават се кожни присадки с пълна и разделена дебелина. Първите съдържат както горната кожа (епидермис), така и подлежащата дерма. Разделените кожни присадки, от друга страна, също съдържат епидермис, но само части от дермата. Присадката може да бъде тънка, средна или дебела в зависимост от частта на дермата. С помощта на различни техники човешката повърхност може да бъде увеличена до девет пъти.

Клапа пластмаса

Клапата на кожата могат да бъдат преместени, за да възстановят формата и функцията на едно място.

• С локален клапан дефект е в непосредствена близост до тъканта, който се използва за затваряне. Тук първо се подготвя и мобилизира област от кожата. След това полученият капак може да се измести (капак за напредване) или да се завърти около оста (пластмаса за въртене и транспониране), да се опъне, ако е необходимо, и да се зашие в мястото на раната. За разлика от присадката на кожата, локалната клапа има свое собствено кръвоснабдяване.
• А регионално, pedicled клапа описва обхвата на дефект с тъкан, която е в близост до дефекта, ляво на нейните васкуларни захранване (клапа стъбълце) и след това се завърта до различна позиция. Тъканта се доставя само от един съд.

Безплатен трансфер на тъкани - микрохирургия

Трансферът на свободна тъкан е хирургична процедура, при която тъканта се отстранява от една част на тялото (донорска област) и се прехвърля в друга част на тялото (реципиентна област). По време на тази смяна или този трансфер на тъкан, тъканта се отделя напълно от тялото, за да се свърже отново с кръвта под микроскоп (микрохирургия).

Микрохирургичната техника е предпоставка за грижа за ампутационни наранявания, при нервна хирургия и за безплатни трансплантации на тъкани при пластично-реконструктивна хирургия.

Микрохирургичните операции на най-малките съдове и нерви се извършват с помощта на хирургичен микроскоп, специални инструменти и специално обучен персонал.

Специалните основни области на приложение са реплантация (презасаждане) на отрязани крайници, грижа за разкъсването на малки съдове, напр. Пръстни, метакарпални и стъпални артерии, грижа за нервни наранявания, присаждане на кожни, мастни и мускулни клапи за запълване на тъканни дефекти след нараняване на дефекта или след радикално отстраняване на тумор, за сложни рани, операции на ръцете в областта на дланите и на пръстите, за много процедури на ръцете и краката на бебета и малки деца като трансплантации на пръсти като заместване на палеца.

Възстановяването на мускулните функции в крайниците, тялото на тялото или вътрешните органи (напр. Пикочен мехур, хранопровод) чрез трансплантация на мускули, чревни части или други тъканни части, снабдени с кръв, е част от микрохирургията.