Хигиенни мерки в болницата

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

Хигиена в болницата

Престоите в болница понякога са неизбежни. Те обаче са свързани и с известен риск от инфекция. От една страна, много пациенти имат отслабена имунна система, от друга страна, те се сблъскват със значително по-различен спектър от микроби в болниците, отколкото в ежедневието си или в лекарски кабинет.

Това води до общо повишена чувствителност към така наречените вътреболнични инфекции. Една от най-важните превантивни мерки е последователната хигиена на ръцете - както от болничния персонал, така и от пациентите и посетителите.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Какво представляват болничните инфекции?
• Кои пътища за предаване има?
• Съвети за хигиена на ръцете в болницата

Какво представляват болничните инфекции?

Нозокомиалната инфекция е инфекция с локални или системни признаци на инфекция, която се появява след стационарна или амбулаторна медицинска мярка и не е съществувала преди. Около 80 процента от всички вътреболнични инфекции са причинени от бактерии (особено Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, ентерококи), а останалите от вируси и гъбички. Много от тези патогени принадлежат към нормалната бактериална флора на здравите хора и са напълно безвредни за тях. Въпреки това, те понякога могат да причинят животозастрашаващи заболявания като сепсис, инфекции на пикочните пътища или дихателни пътища при болни хора или такива с отслабена имунна система.

Нозокомиалните патогени, които са устойчиви на определени антибиотици, са проблематични. Това означава, че антибиотиците са неефективни срещу тези патогени и инфекциите, причинени от устойчиви патогени, са трудни за лечение. Резистентността към метицилин например означава, че антибиотиците като бета-лактами (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми), които иначе са ефективни и имат малко странични ефекти, не са ефективни. Следователно, резистентният към метицилин Staphylococcus aureus (MRSA) може да причини сериозни инфекции като сепсис и пневмония. Мулти-устойчивите микроби са дори устойчиви на няколко групи антибиотици и поради това са особено трудни за лечение.

Забележка Вътреболничните инфекции могат да удължат продължителността на престоя в болницата и понякога да причинят смърт.

Кои пътища за предаване има?

Вътреболничните инфекции или болничните патогени могат да се предават по различни начини:

• Ръцете на персонала, пациентите или посетителите, например чрез лечение или ръкостискане. Затова внимателната хигиена на ръцете е най-важната мярка за предотвратяване на инфекция.
• Многократни медицински изделия: напр. Стетоскоп, клиничен термометър, катетър, вентилационна или диализна машина,
• Повърхности: например дръжки на врати, бутилки, мивки, кубчета лед, цветя.

Съвети за хигиена на ръцете в болницата

За да се сведе до минимум рискът от вътреболнични инфекции, болничният персонал е длъжен стриктно да се придържа към хигиенните мерки.

Световният здравен орган (СЗО) разпространява „пет показания за хигиена на ръцете“:

• преди контакт с пациента,
• преди асептични (стерилни) дейности върху пациента (напр. поставяне на катетър),
• след контакт с потенциално инфекциозен материал като телесни течности (напр. слюнка, кръв) или екскреции (урина, изпражнения),
• след контакт с пациент,
• след контакт с непосредствената среда на пациента.

От една страна, пациентите могат да гарантират, че тези препоръки се спазват от болничния персонал. Освен това вие и вашите посетители можете да допринесете значително за предотвратяване на инфекции, особено чрез хигиена на ръцете.

Кога пациентите трябва да почистват ръцете си:

Пациентите трябва да почистват ръцете си:

• след използване на тоалетната,
• преди хранене,
• след издухване на носа, кашляне или кихане.

Посетителите трябва да почистват ръцете си:

• при пристигане в болницата,
• преди и след посещение на пациент.

Как пациентите трябва да почистват ръцете си:

• обикновено с дезинфектанти на алкохолна основа

  • Следвайте инструкциите за нанасяне върху контейнера.
  • Разтрийте ръцете си една срещу друга и разнесете разтвора по цялата повърхност на ръцете, между пръстите и под ноктите.
  • Разтривайте разтвора, докато ръцете ви изсъхнат.

Подробна препоръка на СЗО със схематично представяне за внимателна дезинфекция на ръцете:

В случай на видимо замърсяване или известна инфекция с Clostridium difficile, почистете със сапун и вода:

• Разтрийте ръцете си с порция сапун, докато се образува пяна и разпределете това по цялата повърхност на ръцете, между пръстите и под ноктите.
• Втрийте в пяната поне 15 секунди.
• Изплакнете внимателно ръцете си под течаща вода.
• Изсушете ръцете си с хартиена кърпа или чиста кърпа (на руло).

Подробна препоръка на СЗО със схематично представяне за внимателно измиване на ръцете:

Забележка Болните хора трябва да избягват посещения в болница, за да не излагат пациентите на ненужен риск от инфекция!