Туморни маркери - какво е това

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Лабораторни находки: какво представляват „туморните маркери“?

Терминът „туморни маркери“обхваща макромолекули, циркулиращи в кръвта и в други телесни течности (хуморални туморни маркери) или локализирани върху клетъчни повърхности (клетъчни туморни маркери като хормонални рецептори при рак на гърдата), които могат да бъдат диагностично свързани със злокачествени туморни заболявания. В допълнение, генетичните промени в определени клетки или тъкани също се разглеждат като „туморни маркери“, при условие че имат диагностично значение.

По правило обаче „туморните маркери“не трябва да се използват като скринингови тестове за злокачествено заболяване при здрави хора (изключение: скрининг на PSA като част от превантивен преглед на простатата). По-скоро "туморни маркери" се използват за оценка на хода и прогнозата на вече доказано злокачествено заболяване или за допълнителна диагностична спецификация.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• ">„Туморен маркер“- терминът е подвеждащ

>

• ">">Поетапна диагностика при изясняване на тумора

>

>

„Туморен маркер“- терминът е подвеждащ

В лабораторната медицина терминът „туморен маркер“е подвеждащ и проблематичен термин за пациентите, но и за много специалисти (прочетете: лекари).

Причината за неразбирането на термина е фактът, че практически всички туморни маркери също могат да бъдат повишени при някои доброкачествени заболявания:

• в случай на възпаление (напр. пневмония),
• с инфекции (напр. инфекция на пикочните пътища),
• след наранявания, операции, прегледи и т.н. (например след преглед на простатата).

Поетапна диагностика при изясняване на тумора

Точен план стъпка по стъпка винаги трябва да се спазва при скрининг на рак или диагностика на рак.

Етап 1: индикация за диагностика на рак

• Превантивни медицински прегледи: напр. PAP тест за рак на маточната шийка или колоноскопия за рак на дебелото черво.
• Допълнително изясняване на забележимо предишно откритие: напр. Засенчване в рентгеновата снимка на белия дроб или подозрително подуване на лимфните възли и др.

Етап 2: Морфологична диагноза на тумора

• Микроскопско откриване на ракови клетки (цитология),
• микроскопски доказателства за ракова тъкан (хистология).

Етап 3: Определяне на туморни маркери (клетъчни туморни маркери, тъканни туморни маркери, кръвни туморни маркери)

• Откриване на туморни маркери върху клетки и тъкани с помощта на специални техники за оцветяване:

  • Имуноцитохимия: При отделни туморни клетки (в цитонамазки, пункции и т.н.) туморните маркери могат да бъдат открити на клетъчната повърхност или в клетъчното ядро чрез оцветяване.
  • Имунохистохимия: Откриване на туморни маркери върху или в рамките на туморни клетки в тъканната структура.

• Откриването на туморни маркери в кръвта ("кръвни туморни маркери") има смисъл само след завършване на второ ниво. Тези "лабораторни туморни маркери" помагат при:

  • Потвърждение на диагнозата (потвърждение на типа тумор),
  • Проследяване (прогресира ли заболяването, остава ли същото или се подобрява?),
  • Откриване на рецидив (напр. Рецидив на тумора след предимно успешно лечение).

В този поетапен план за профилактика или изясняване на съмнение за рак, отделните стъпки от една до три винаги трябва да се предприемат точно както при стълбите - а именно една след друга.