Рани - зарастване на рани

Съдържание:

Рани - зарастване на рани
Рани - зарастване на рани

Видео: Рани - зарастване на рани

Видео: Рани - зарастване на рани
Видео: Зарастване на рани в реално време с помощта на Алое Вера 2024, Март
Anonim

Рани и зарастване на рани

Раната се причинява от увреждане, разрушаване или разкъсване на кожата и подлежащата тъкан. Доброто заздравяване на рани е важно за възстановяване на защитната функция на кожата. Обикновено тялото може да лекува рани от само себе си. Унищожената тъкан се заменя с нова тъкан и могат да се образуват белези. Колкото по-голяма и дълбока е раната, толкова по-дълго е необходимо раната да заздравее. Рискът от усложнения като инфекция също е по-висок при големи рани. Когато заздравяването на рани е нарушено, могат да се развият хронични рани.

навигация

  • продължавай да четеш
  • повече по темата
  • Съвети, изтегляния и инструменти
  • Как могат да възникнат рани?
  • Как работи нормалното заздравяване на рани?
  • Кога се появяват постоянните белези?
  • Какво може да попречи на зарастването на рани?
  • Как се лекуват раните?

Как могат да възникнат рани?

Острите рани са причинени от внезапно увреждане на кожата. Честите причини са:

  • Наранявания (травми), напр. Пасища, натъртвания, порязвания, ужилвания, ухапвания от животни, изгаряния, попарвания и др.,
  • медицински интервенции за диагностика и лечение, например биопсии, операции и т.н., или
  • Козметични мерки, които нараняват кожата, например пиърсинг, татуировки или козметична хирургия.

Хроничните рани могат да възникнат от остри рани, когато се наруши нормалното зарастване на рани.

Най-честите причини за хронични рани са:

  • Нарушение на кръвообращението на рана поради съществуващо заболяване (напр. Захарен диабет, интермитентна клаудикация или венозно заболяване),
  • дългосрочен натиск върху кожата, например от дълго лежане (декубитус)
  • Ранева инфекция.

Как работи нормалното заздравяване на рани?

Заздравяването на раната е сложен процес и преминава през няколко фази, някои от които протичат едновременно.

  • Веднага след нараняване започва кървене. Кръвоносните съдове в раната се стесняват, за да намалят загубата на кръв. Кръвта се коагулира, т.е. тя се втвърдява и запълва раната.
  • Протеинът фибрин се произвежда по време на кръвосъсирването хемостаза. Той свързва повърхността на раната и предпазва раната от патогени. Влажният фибрин е жълто, прозрачно покритие. Изсъхналият фибрин образува твърда, жълтеникава плоча. Освен това, след спиране на кървенето, възпалителните клетки мигрират в раната. Те почистват раната и я предпазват от инфекция. Бактериите и клетъчните остатъци се измиват от плачещата рана в тази фаза от ранева течност (ексудат) и се разграждат. Тази фаза на зарастване на рани (фаза на почистване или възпаление) отнема около три дни за нормално зарастване на остри рани. При хронични рани заздравяването на рани обикновено се нарушава в тази фаза и възпалението продължава по-дълго. Ексудатът и фибринът образуват раневата кора (струпеи, струпеи) на повърхността на нараняването.
  • Нова тъкан започва да се образува в раната най-рано на втория ден. Първите клетки - така наречените фибробласти - мигрират от околната тъкан и от раневото легло в раната. Постепенно се създава нова съединителна тъкан (гранулационна тъкан). За кръвоснабдяването малките съдове (капиляри) растат в новата тъкан от околните здрави кръвоносни съдове. В тази фаза раната е добре снабдена с кръв, тъмночервен цвят и блестяща влажност. Новата гранулационна тъкан с новите съдове е много чувствителна. Раната трябва да се третира, предпазва и щади с особено внимание. Топлият, влажен климат върху раната е идеален за заздравяване. Тази фаза (фаза на гранулиране или пролиферация) може да започне на втория ден и отнема около две седмици при нормално заздравяване на рани. При големи рани е по-трудно за нови клетки да мигрират, отколкото при малки рани или рани със съседни ръбове на раната и тази фаза отнема повече време.
  • В последната фаза на зарастване на раната, гранулационната тъкан се трансформира в белези. Новите епителни клетки мигрират от ръба в раната. Раната се свива с около един до два милиметра на ден, докато се затвори напълно. Тази фаза (фаза на регенерация или епителизация) може да започне на четвъртия ден и продължава около три седмици с нормално зарастване на раната, докато раната се затвори. Дори след затварянето на раната, получената белезна тъкан се променя поради образуването на нов колаген. Белезите могат да се променят с времето, стават по-плоски, по-малки и т.н.

Кога се появяват постоянните белези?

Малките рани обикновено зарастват без трайни видими белези. При големи рани се образува белезна тъкан, тъй като раната зараства, за да замести увредената тъкан. При повърхностни рани, например ожулвания, не се получават или се образуват само малки белези. Тук кожната тъкан може да се формира (регенерира) напълно функционална. Ако дълбоките слоеве на кожата също бъдат унищожени, кожата вече не може напълно да се регенерира до първоначалното си състояние. Белезна тъкан се образува вместо нормална тъкан. Това е особено в случая с много големи рани или когато заздравяването на рани е нарушено.

Какво може да попречи на зарастването на рани?

Различни влияния могат да нарушат нормалното зарастване на рани. Тогава раната зараства слабо или остава отворена. В случай на слабо зарастващи или хронични рани е необходимо специално медицинско лечение (управление на рани).

Рискът от лошо зарастване на рани и усложнения се увеличава с:

  • много големи и дълбоки рани,
  • Чужди тела в раната, замърсяване на раната,
  • съществуваща инфекция на раната,
  • неблагоприятно място на раната, например близо до ставата,
  • липса на почивка на рани или
  • липса на влага в раната.

Някои физически фактори, съществуващи заболявания или нездравословни навици в начина на живот също могат да попречат на зарастването на рани. Те увеличават риска от инфекции на рани, включително след операция. Тези рискови фактори включват:

  • старост,
  • Недохранване,
  • Обездвижване,
  • лош имунен статус,
  • съществуващи основни заболявания, например захарен диабет, хронична венозна недостатъчност, интермитентна клаудикация,
  • имуносупресивни терапии,
  • Затлъстяването и
  • Дим.

Как се лекуват раните?

За да може една рана да заздравее добре и без усложнения, е важно тя да се лекува бързо и професионално и да се лекува правилно, докато не заздравее.

По-малките остри рани или ожулвания могат да бъдат лекувани от самите миряни. Важно е раната да се почисти, например с чиста вода или разтвор за напояване на рани, и да се покрие, например с мазилки или стеристрипи (ленти за зашиване на рани). За повече информация вижте Първа помощ за рани.

Необходима е бърза медицинска помощ за дълбоки и големи остри рани. Лечението зависи от състоянието на раната. Може да се наложи престой в болница. Заздравяването на хронични рани също изисква специално медицинско лечение. За повече информация вижте Лечение на рани.

Препоръчано: