Тежко изгаряне и попарване - присаждане на кожата

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Тежко изгаряне или попарване

Широките и дълбоки изгаряния или попарвания са сериозни наранявания. Те изискват бързо медицинско лечение в болницата. Силно изгаряне е, когато повече от десет процента от телесната повърхност на човек е повредена.

При деца под десет години и при възрастни повече от пет процента от телесната повърхност е увредена. Такива наранявания често са свързани с голяма загуба на течност. Това може да доведе до циркулаторен шок и животозастрашаващи нарушения на различни органи. Тежки изгаряния се наблюдават при по-малко от десет процента от всички наранявания от изгаряния.

навигация

продължавай да четеш
повече по темата
Съвети, изтегляния и инструменти
Как се лекува тежкото изгаряне?
Лечение и грижа за белези
Как се извършва последващата грижа?
Кого мога да попитам?
Как ще бъдат покрити разходите?

След остро или интензивно лечение на тежко изгаряне или попарване в болница са необходими допълнителни медицински мерки за терапия. Целта е да се възстановят функциите на кожата, да се заздравят раните възможно най-бързо без белези и да се избегнат усложнения (напр. Инфекции). Използват се различни методи на лечение в зависимост от степента на изгаряне. Вариантите са например изкуствени кожни заместители или кожни трансплантации.

Обикновено са необходими по-дълъг престой в болница, редовни медицински прегледи и рехабилитация. В зависимост от нараняването, заздравяването на тежка рана от изгаряне може да отнеме няколко седмици или повече. Лекото изгаряне, от друга страна, обикновено заздравява за кратко време.

Как се лекува тежкото изгаряне?

В случай на големи рани от изгаряне, разрушената кожа трябва да бъде заменена, ако регенерацията на кожата без хирургично лечение вече не е възможна или не би била възможна достатъчно бързо. Благодарение на различни методи за трансплантация на кожа или замяна на кожата, сега е възможно пациентите да оцелеят дори при много големи и тежки наранявания от изгаряне.

За лечение на нараняване от изгаряне, хирургът първо премахва мъртвата тъкан от раната, за да подобри циркулацията и да подготви раневото легло за по-нататъшно лечение. В случай на обширни изгаряния с голяма площ се правят целеви разрези (есхаротомия), за да се облекчи напрежението върху подлежащата тъкан.

Лекарят решава кой заместител на кожата се използва за временно или окончателно покриване на рани за локална терапия. При необходимост се извиква специалист. Няколко хирургични интервенции често са необходими в процеса на излекуване, за да се постигне добър резултат от лечението. Образуването на тежки белези и втвърдяване трябва да бъде ограничено от ранно покритие на раната.

Методи за заместване на кожата

Използваните методи за лечение включват:

Изкуствената подмяна на кожата поема функцията на увредения кожен слой, например дермата или епидермиса. Заместването на кожата, подобно на превръзка, поема защитна функция, докато се образуват нови кожни клетки или не се появи кожен трансплантат. При други методи синтетичните или култивирани клетки се включват в тъкан, за да подпомогнат образуването на нови кожни клетки. С методите на клетъчно размножаване се получава множествена част от кожната област от малко парче от вашата или чужда кожа и се трансплантира за около две до три седмици.
Разцепената кожа се получава като много тънък слой (0,2 до 0,5 мм) върху различни части на тялото (например глава, бедро, стомах) и се използва като временно или окончателно затваряне на раната. Трансплантацията може да дойде от самия пациент или от донор на трета страна. Третираната зона се увеличава чрез специални процедури (напр. Мрежест присадка - решетки, подобни на решетка).
Кожните присадки с пълна дебелина се състоят от епидермиса и дермата. Те се използват най-вече за дълбоки рани от изгаряне в естетически и функционално важни региони. Нашите собствени (автоложни) кожни присадки с пълна дебелина се използват, за да се избегнат тежки белези. Чуждата пълна кожа се използва за временно покриване на рани, тъй като тя се отделя след около две до четири седмици. Тогава собствената кожа на пациента може да бъде трансплантирана.

Лечение и грижа за белези

Големите, дълбоки рани от изгаряне образуват много съединителна тъкан, докато зарастват. Това създава дебели белези и кожата се свива и стяга в тази област. В ставите могат да възникнат ограничения на движението (контрактури). В допълнение към физическите, функционални ограничения, големите белези често могат да бъдат свързани и с психологически стрес през целия живот. Ето защо лекарят обръща внимание на добър естетически резултат при избора на лечения на рани. Физиотерапията помага да се запазят гъвкавите засегнати стави. След известно време могат да се направят естетически или функционални корекции посредством пластични хирургични интервенции.

След заздравяването на раната могат да бъдат предписани специални компресионни превръзки или облекло, за да се предотврати нарастването и втвърдяването на белега. За лечение на белези могат да се използват и съдържащи силикон мазилки и мехлеми или гелове с екстракт от лук. Въпреки това, ефективността (доказателствата) на тези лечения за избягване на пролифериращи белези все още не е достатъчно доказана.

Белезната тъкан е много чувствителна към слънчевите лъчи, тъй като пигментацията липсва или все още не е достатъчно силна. За да се грижи за кожата, лекарят може да предпише мехлем, съдържащ пантенол с UV защита. Редовната грижа за белези чрез втриване в мехлема всеки ден поддържа тъканта мека и намалява риска от изпъкнали белези.

За повече информация вижте Белези и лечение на белези и пластична хирургия.

Как се извършва последващата грижа?

След лечението на тежки наранявания от изгаряне са необходими обширни последващи грижи и рехабилитация. Пациентът е информиран от специалисти как може да се грижи за раната и да се предпази от слънчева светлина. Областите на тялото с рани от изгаряне трябва да се поддържат подвижни чрез физическа или трудова терапия. Пациентът се научава да прави упражненията самостоятелно.

Компресионното облекло, предписано от лекар, се настройва индивидуално от ортопедичен техник.

Белези, кожни промени, хронична болка, естетически увреждания и др. Често причиняват наранявания, страхове, депресия и други психологически увреждания у засегнатите. Психологическата или психотерапевтичната подкрепа помага на засегнатите да се справят по-добре със ситуацията. По-специално за децата, родителите или други важни лица, които се грижат за тях, трябва да бъдат включени в рехабилитацията.

Кого мога да попитам?

Острото лечение на тежки изгаряния или попарвания протича в болница със специално отделение за изгаряния и попарвания. Можете да намерите повече информация на kliniksuche.at.

За по-нататъшно лечение на наранявания от изгаряне и възстановяване на повредени части на тялото, можете да се свържете със специалист по пластична, естетична и реконструктивна хирургия. За повече информация вижте здравни професии AZ.

Информация за рехабилитационните съоръжения можете да намерите в Рехабилитационния компас.

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на: