Терапия за хемороиди

Съдържание:

Терапия за хемороиди
Терапия за хемороиди

Видео: Терапия за хемороиди

Видео: Терапия за хемороиди
Видео: Помощ при хемороиди 2024, Март
Anonim

Хемороиди: Терапия

Лечението на хемороидално заболяване зависи преди всичко от неговата тежест. Ако хемороидите са слабо изразени, може да настъпи спонтанна регресия или липса на симптоми. Особено в напреднал стадий хемороидалната болест обикновено води до засилване на симптомите.

В допълнение към локалната терапия има възможност за медикаментозно лечение, както и ендоскопски и хирургични мерки.

навигация

  • продължавай да четеш
  • повече по темата
  • Съвети, изтегляния и инструменти
  • Как се лекува хемороидите?
  • Как се провежда лекарствената терапия на хемороиди?
  • Как се провежда ендоскопската терапия?
  • Как се извършва термичната обработка?
  • Как се провежда хирургичната терапия?
  • Кого мога да попитам?
  • Как ще бъдат покрити разходите?

Как се лекува хемороидите?

На първо място на консервативното (нехирургично) лечение първоначално е оптимизирането на хранителните навици и изхождането. Освен това трябва да се осигури високо ниво на анална хигиена.

В основната терапия включва главно следните мерки:

  • Администриране на фибри или подходящо регулиране на изпражненията (особено при семена от бълхи),
  • Влияние върху навиците на червата (по-специално избягване на силно натискане и дълги сесии),
  • внимателна анална хигиена,
  • Хроничният запек трябва да се лекува във всеки случай, за предпочитане с така наречените пълнители.

В случай на недостатъчен успех или по-изразена хемороидална болест, може да се използва медикаментозна терапия и двете нехирургични мерки, склеротерапия и лигиране с ластик.

Степен на заболяване хемороиди © bilderzwerg

Как се провежда лекарствената терапия на хемороиди?

При медикаментозното лечение се прави разлика между препарати за локално („външно“) и системно приложение („вътрешно“).

  • "Лекарства срещу хемороиди" ("Externa"): Тези препарати се използват външно и служат за облекчаване на незначителни или остри оплаквания (степен I-II). Предлагат се местни мехлеми, кремове, супозитории или така наречените анални тампони и вани за тазобедрената става. Те съдържат местни анестетици, стягащи (стягащи, противовъзпалителни и хемостатични средства) или противовъзпалителни средства.
  • Флавоноиди („вътрешни органи“): Възможно е и лечение с таблетки (системна терапия). Така наречените флавоноиди (цитрусови биофлавоноиди, хесперидин, диосмин, рутин и хидроксиметил рутинозиди) представляват една от най-често прилаганите групи вещества при хемороидални разстройства.

В редки случаи се наблюдават странични ефекти при употребата на лекарствени терапии. След използване на флавоноид-съдържащи мехлеми, това са местни кожни оплаквания и, ако флавоноидите се приемат през устата, системни странични ефекти като миалгия (мускулна болка), диария, тахикардия или повишаване на чернодробните стойности. Поради това много предпазливата употреба на лекарства при бременни жени (и кърмещи жени) следователно трябва да се поддържа дори при (предимно безвредно) хемороидално заболяване.

Как се провежда ендоскопската терапия?

Ако медикаментозното лечение е неуспешно, следващата стъпка са ендоскопските методи като склеротерапия и лигиране с ластик.

Склеротерапия (склеротерапия, инжекционна терапия)

Целта на склеротерапията е да намали притока на кръв към хемороидите и по този начин да ги накара да се свият. Налични са две техники за това, които могат да се използват при по-леки хемороидални заболявания (степен I-II).

  • Интрахеморроидална склеротерапия: Тази склеротерапия се използва главно за хемороиди от I-II степен. Разтвор на Polidocanol обикновено се инжектира директно в хемороидите.
  • Суперахемороидална склеротерапия: разтвор на бадемово или фъстъчено масло се инжектира под лигавицата. Терапията е ефективна при повече от две трети от пациентите с хемороиди I - III степен.

По принцип инжекциите са безболезнени, тъй като третираната тъкан няма свободни нервни окончания. Усложненията са редки, но рецидивите са чести.

Лигиране с гумена лента (GBL)

При лигиране с ластик, хемороидалните подложки се връзват с ластици. Те прекъсват притока на кръв, причинявайки тъкан да умре в рамките на няколко дни. Тъканта и лигаментът се екскретират с изпражненията. Тази процедура е подходяща за лечение на кървящи хемороиди от степен II - III, има малко усложнения и странични ефекти и може да се извършва амбулаторно. Лигирането с каучукова лента е най-често срещаната ендоскопска терапия.

Как се извършва термичната обработка?

Инфрачервена терапия

При инфрачервената терапия инфрачервеното лъчение се въвежда в тъканта посредством така наречения инфрачервен фотопроводник. Той генерира локална топлина там, която изчерпва тъканта на повърхността. Инфрачервената терапия може да се използва за лечение на кървене при леки хемороиди.

Диатермия, електрокоагулация

Тези процедури също се възползват от топлината, за да унищожат хемороидалната тъкан. Индуцирана от топлината коагулация на хемороидалния възел е насочена към прилагане на електричество. Това впоследствие води до свиване и смърт на третираната тъкан.

Как се провежда хирургичната терапия?

Операцията на хемороидална болест е необходима, ако консервативните процедури не осигуряват адекватно облекчаване на симптомите. Може да се използва като първична терапия при тежки хемороидални нарушения (степен III - IV) с високи нива на страдание. За пациенти с определени заболявания (напр. Хронично възпалително заболяване на червата, повишена склонност към кървене, ограничена имунна компетентност, тежки метаболитни нарушения) трябва да се изясни индивидуално дали е възможна операция. Целта на хирургичната терапия е да се възстановят анатомичните състояния (състояние преди развитието на хемороиди), по-специално да се коригират хемороидите, които са се появили отвън (пролапс).

Ако има абсцеси, фистули или некроза на тъканите (гангрена), лечението е на първо място. Острите усложнения на хемороидната болест, като заклещване, което не може да бъде потиснато (затваряне) или хемороидална тромбоза, първоначално обикновено се лекуват с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. В зависимост от курса, по-късно може да се наложи операция.

Най-често използваната хирургична процедура е хемороидална артериална лигация (HAL). Ултразвукът се използва за локализиране на доставящите кръвоносни съдове, пробиването им и коригиране на пролапса с конци.

При конвенционалните хирургични процедури се отстранява патологично увеличена хемороидална тъкан. Налични са различни методи за това, в зависимост от тежестта на хемороидалната болест.

Кого мога да попитам?

Терапията на хемороидално заболяване предлага високи шансове за възстановяване. В случай на проблеми в областта на ректума, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар възможно най-скоро. Винаги трябва да се проверява кръвта в изпражненията, тъй като това може да бъде причинено и от други заболявания като рак на дебелото черво.

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:

  • Право на лечение
  • Посещение при лекар: разходи и франшизи
  • Какво струва престоя в болницата
  • Такса с рецепта: По този начин се покриват разходите за лекарства
  • Здравни професии AZ
  • и чрез онлайн ръководството за възстановяване на разходите за социално осигуряване.

Препоръчано: