Запек (запек)

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

запек

Запекът е, когато изпражненията се изпразват по-рядко от обикновено или когато е по-трудно да се дефекира. Обикновено се появяват допълнителни симптоми като метеоризъм или коремна болка. От време на време запекът е често срещан и в повечето случаи преминава сам по себе си. В случай на повтарящ се или хроничен запек има смисъл да се започне лечение и, ако е необходимо, да се изясни причината.

По-специално хроничният запек може сериозно да повлияе на качеството на живот на засегнатите. Може да се появи на всяка възраст; честотата се увеличава с възрастта.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Какви са симптомите?
• Какви са причините за запек?
• Как се поставя диагнозата?
• Как се лекува запекът?
• Как да предотвратим запек
• Кого мога да попитам?
• Как ще бъдат покрити разходите?

Какви са симптомите?

Блокажът се характеризира с различни характеристики, например:

• червата се изпразва по-рядко от обикновено,
• количеството отделено изпражнение е по-малко от обикновено,
• елиминирането на изпражненията е възможно само трудно (напр. чрез силно натискане),
• изпражненията са твърди и сухи, евентуално бучки,
• засегнатото лице има чувството, че червата не се изпразва напълно,
• засегнатото лице има усещането за запушване в червата.

Това също може да доведе до коремна болка, подуване на корема, гадене и газове. Възможно е намаляване на шума в червата или натрупване на изпражнения в червата, които могат да се палпират през коремната стена.

Забележка Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, ако се появи болка или кървене по време на дефекация, ако има загуба на тегло, умора и изтощение или ако симптомите се увеличават бързо.

Насока за диагностициране на запек е по-малко от три изхождания на седмица. Ако симптомите съществуват повече от три месеца, това се нарича хроничен запек.

Какви са причините за запек?

Причините често могат да бъдат намерени в начина на живот, като неблагоприятна диета (напр. Недостатъчен прием на фибри) в комбинация с твърде малко упражнения играят основна роля. Запекът също може да има органични причини и да е свързан със заболяване. Много лекарства също имат отрицателен ефект върху храносмилането. Не са редки случаите, когато запекът се причинява от комбинация от няколко фактора.

Възможните причини за запек могат да бъдат:

• диета с ниско съдържание на фибри,
• неадекватна хидратация,
• Заседнал начин на живот или прикован към леглото
• Пренебрегване или потискане на естествения импулс за дефекация (напр. При ежедневна работа),
• Отразяващо поведение на изпражненията поради болезнени движения на червата, например с анални пукнатини, прясно тромбозирани хемороиди
• Лекарства като железни добавки, антидепресанти, хормонални контрацептиви (прогестини), лекарства за високо кръвно налягане,
• хормонални фактори, например хипотиреоидизъм, бременност,
• Електролитни нарушения (напр. Хипокалиемия, хиперкалциемия),
• неврологични заболявания, например болест на Паркинсон, множествена склероза,
• Захарен диабет (подвижността на червата е намалена),
• Стесняване в чревния тракт (стеноза), например при дивертикулит, болест на Crohn, тумор,
• Запек при функционални разстройства на червата, например синдром на раздразнените черва,
• психологически причини, например депресия, анорексия, стрес.

Как се поставя диагнозата?

Първите стъпки включват подробно интервю за анамнеза, в което се обсъжда кои оплаквания са налице и от колко време съществуват. Лекарят ще попита за честотата и състава на изпражненията, хранителните навици, всички съпътстващи симптоми като болка и метеоризъм и други заболявания. Дали и кои лекарства се приемат също е много информативно за лекаря, тъй като това може да бъде свързано с промени в дефекацията.

Освен това физическият преглед е част от основната диагноза. Лекарят опипва стомаха и изследва ануса (ректален преглед). Може да са необходими проба от изпражнения, ултразвук на корема или кръвен тест.

В зависимост от симптомите и предполагаемата диагноза може да са необходими допълнителни изследвания, като колоноскопия. Ендоскоп, оборудван с малка камера, се вкарва в червата през ануса. Колоноскопията също се препоръчва като част от профилактичен преглед от 50-годишна възраст.

Възможните допълнителни методи за изследване включват:

• Рентгеново изследване на червата и корема,
• Определяне на времето за преминаване на дебелото черво (времето, необходимо на изпражненията да преминат през дебелото черво): пациентът поглъща капсули с радиопрозрачни маркери, чийто път през дебелото черво може да бъде показан с помощта на рентгенови лъчи
• Рентгенологично представяне на дефекация посредством рентгенови лъчи или магнитно-резонансна томография (за откриване на всякакви анатомични или структурни промени в ректума)
• Оценка на функцията на сфинктера чрез измерване на налягането на ректума (аноректална манометрия).

Съвет Воденето на „дневник на изпражненията“може да бъде полезно при подготовката за посещение при лекар. Отбележете честотата на евакуации за дълъг период от време и кратко описание на изпражненията. Можете също така да направите снимка на стола.

Как се лекува запекът?

По принцип, в случай на запек, би било важно да се определи основната причина и да се лекува причинно.

Запекът се лекува предимно чрез промени в начина на живот. Важни мерки са:

• Повишаване на съдържанието на фибри в диетата (зеленчуци, пълнозърнести продукти, плодове и др.),
• ако е необходимо, допълнителни фибри като семена от бълхи или пшенични трици,
• Уверете се, че пиете достатъчно (поне два литра на ден)
• обърнете внимание на редовни, подходящи за възрастта упражнения,
• Избягвайте потискане на дефекацията.

Ако тези мерки не показват или не желания успех, лекарят решава кои допълнителни мерки са индивидуално разумни. Можете да избирате от:

• ректални помощни средства за евакуация под формата на супозитории или клизми (клизма),
• перорални лаксативи (лаксативи), например разтвори за пиене с полиетилен гликол, не абсорбиращи се захари, смазочни материали, бисакодил
• Прокинетици, които влияят на движението на червата, напр. Прукалоприд,
• Насърчаване на секрецията на течности в червата (особено при синдром на раздразнените черва), например линаклотид,
• Комбинация от няколко мерки, например ректална помощ за евакуация плюс орален лаксатив,
• Терапия с биологична обратна връзка (особено при функционални нарушения на тазовото дъно).

В зависимост от причината могат да се предприемат и хирургични мерки (като последна терапевтична възможност), напр.

• Стимулация на сакралния нерв (за основните неврологични причини). По време на операция се вкарва малък електрод в областта на сакрума. Това изпраща слаби електрически импулси към нервите, които контролират функцията на пикочния мехур и червата, като по този начин възстановяват тяхната функция;
• Създаване на (временен) изкуствен анус (стома),
• хирургично отстраняване на част от червата.

Забележка В никакъв случай лаксативите не трябва да се използват без предварителна консултация с Вашия лекар - задължително е да говорите с Вашия лекар за това!

Как да предотвратим запек

Общите превантивни мерки са насочени предимно към хранителните навици. Адекватният прием на фибри (подкрепен от адекватно пиене) помага да се противодейства на запека. Диетичните фибри се съдържат в зърнени продукти (предпочитат пълнозърнести храни), бобови растения и зеленчуци. Сушените плодове (сушени плодове) също имат слабително действие. Още по темата: въглехидрати и фибри.

За повече съвети как да използвате диета за борба със запек, вижте Кога храносмилането ви е поразително.

Кого мога да попитам?

За изясняване и лечение на запек можете да се свържете с общопрактикуващ лекар или със специалист по вътрешни болести (специалист по гастроентерология и хепатология).

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:

• Право на лечение
• Посещение при лекар: разходи и франшизи
• Какво струва престоя в болницата
• Такса с рецепта: По този начин се покриват разходите за лекарства
• Рехабилитация и лечение
• Медицински помощни средства и помощни средства
• Здравни професии AZ

и чрез онлайн ръководството за възстановяване на разходите за социално осигуряване.