Диспепсия

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Диспепсията е второто най-често срещано стомашно-чревно заболяване след рефлуксна болест. Това е комплекс от симптоми с различни причини. До 20 процента от населението са засегнати от диспептични симптоми - главно болка, подуване на корема, киселини и гадене.

навигация

продължавай да четеш
повече по темата
Съвети, изтегляния и инструменти
Какви са причините за диспепсия?
Какви са симптомите?
Как се поставя диагнозата?
Как се лекува диспепсията?
Какво мога да направя сам?
Кого мога да попитам?
Как ще бъдат покрити разходите?

Какви са причините за диспепсия?

Причините за диспепсия са много. Възможните тригери включват възпаление, язви и тумори в горната част на храносмилателния тракт. При повечето засегнати обаче няма данни за органична причина за симптомите. В тези случаи симптомите се означават като функционална диспепсия (не-язвена диспепсия, „раздразнителен стомах“). Различни фактори се обсъждат като тригери или усилватели. Като цяло клиничната картина на диспепсията вероятно е причинена от сложно взаимодействие на психосоциални аспекти (тревожност, неврози, депресия и др.) И физиологични фактори. Изглежда, че диетата също играе роля.

Какви са симптомите?

Симптомите са различни, пациентите често се свързват с лекаря си относно „храносмилателни разстройства“или оплаквания в горната част на корема. Типични са:

повтаряща се болка или парене в горната част на корема,
Усещане за ситост след хранене,
бързо усещане за ситост,
Метеоризъм или подуване на корема,
по-рядко гадене и повръщане.

Тези симптоми са ежедневни оплаквания, които обикновено изчезват спонтанно или с прости помощни средства. Ако продължи повече от три месеца или продължава да се връща и медицинският преглед е неубедителен, това се нарича функционална диспепсия или раздразнителен стомах.

Как се поставя диагнозата?

В допълнение към анамнезата (изследване на условията на живот, фактори на начина на живот, хранителни навици и т.н.) и физически преглед, лабораторни изследвания, тестове за Helicobacter pylori и ендоскопско изследване (гастроскопия, вероятно плюс биопсия) са от значение. Ако е необходимо, например, може да се използва компютърна томография и ултразвук. Основната цел е да се изключат други заболявания с подобни симптоми. Те включват:

Язвена болест (язва на стомаха и дванадесетопръстника);
Рефлуксна болест;
Рак на стомаха;
Камъни в жлъчния мехур (холецистолитиаза);
Панкреатит;
Синдром на раздразненото черво: Диспепсия и синдром на раздразнените черва често се появяват паралелно. Типични за раздразнителното черво са болки в средата и долната част на корема, промяна на поведението на изпражненията придружени от подут стомах (метеоризъм) и обилно отделяне на слуз.
Медикаментозна диспепсия: Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) играят важна роля в причиняването на странични ефекти и заболявания в горната част на храносмилателния тракт. Често обаче, причинените от НСПВС язви са асимптоматични, т.е. без симптоми. Симптомите, подобни на диспепсия, се причиняват от много други лекарства, включително метронидазол, блокери на калциевите канали, бисфосфонати, перорално прилаган калий, добавки с желязо, колхицин, кортикостероиди, естрогени, леводопа, различни антибиотици, нови антикоагуланти (NOAC).

Как се лекува диспепсията?

В случай на органично причинена диспепсия, фокусът е върху лечението на причинителя. Основната цел на лечението на функционалната диспепсия не е пълна свобода от симптоми. По-скоро пациентът трябва да може да се справи по-добре със своите симптоми. Терапията се основава на най-изразения симптом. Налични са следните стратегии:

Киселина потискащо терапии (инхибитори на протонната помпа, Н ₂ блокери),
Ерадикационна терапия с Helicobacter pylori,
Трициклични антидепресанти,
Прокинетика,
Фитотерапевтични средства: например анасон, ким, пелин или столетник;
Психотерапевтични процедури и коремна хипноза.

Какво мога да направя сам?

Следните мерки могат да бъдат препоръчани, въпреки че техният положителен ефект не е ясно доказан в проучвания:

Да не се пуши,
Малка или никаква консумация на алкохол
Избягване на индивидуално несъвместими храни,
Стратегии за управление на стреса,
Психотерапия.

Кого мога да попитам?

Ако подозирате, че имате диспепсия или раздразнителен стомах, можете да се свържете със следните кабинети за разяснение:

Общопрактикуващ лекар,
Специалист по вътрешни болести (специалист по гастроентерология и хепатология).

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:

Право на лечение
Посещение при лекар: разходи и франшизи
Какво струва престоя в болницата
Такса с рецепта: По този начин се покриват разходите за лекарства
Медицински помощни средства и помощни средства
Здравни професии AZ
и чрез онлайн ръководството за възстановяване на разходите за социално осигуряване.