Диагностика и терапия на аутизъм

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

аутизъм

Синдромът на аутизма се характеризира главно с нарушение в обработката на възприятието. Дразнителите на околната среда за очите, ушите или усещането за допир причиняват засегнатите сериозни проблеми - те буквално са „преизпълнени“от сензорни впечатления. Впоследствие възникват трудности в социалното взаимодействие. През последните години медицинските и терапевтични подходи се отдалечиха от концепцията за увреждане при аутизъм и към дефиниция на перцептивно разстройство / „аутистично възприятие”.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Аутизъм: какво е това?
• Характеристики на аутистично разстройство
• Ранно детство или нетипичен аутизъм?
• Влияния върху курса
• Терапевтични цели
• Специфична аутистка терапия
• Други възможности за терапия
• Съвети за родители на деца аутисти

Аутизъм: какво е това?

Аутизмът се разглежда като широко разпространено детско разстройство в развитието. Това съществува от раждането и се случва в първите години от живота. Първото нещо, което забелязвате, е, че отношенията родител-дете и комуникацията са нарушени. Освен това има когнитивни и двигателни увреждания, както и емоционални разстройства. Все още до голяма степен не е ясно как е възникнал. Няколко фактора могат да работят заедно. Генетичните и неврофизиологичните причини се считат за вероятни. Влиянията на околната среда влияят върху курса.

Характеристики на аутистично разстройство

Аутизмът е различен при всяко дете и се променя в хода на развитието. Спектърът варира от тежки увреждания до едва забележимо поведение. Възможен е нормален или силно надарен човек, но също така и умствено увреждане. Преди всичко аномалии се появяват в социалното поведение. За детето е трудно да се изразява вербално или невербално (например чрез жестове или мимики). Интересът е ограничен до няколко дейности или игри, често стереотипно поведение (което се случва отново и отново).

В кърмаческа и малка възраст аутизмът се проявява, например, чрез проблеми със съня, липса на инициатива, намалено имитационно поведение или нарушен прием на храна. Засегнатите деца реагират изключително чувствително на влиянията на околната среда в първите случаи, първите опити за говорене и говорене липсват или се забавят. Малките често започват да ходят по-късно. Агресия, хиперактивност и повтарящо се, стереотипно поведение могат да се появят в предучилищна възраст. Симптомите често отшумяват малко след училищна възраст.

В много случаи се появяват съпътстващи заболявания като епилепсия, депресия, страхове, компулсии или нарушения на храненето и съня.

Ранно детство или нетипичен аутизъм?

В началото на диагностичната работа има прецизно изследване на медицинската история (анамнеза) и подробна дискусия с болногледачите. Поведенческото наблюдение и психологическите изследвания се използват за определяне на аномалии във възприятието, социалното взаимодействие, езика, интелигентността или двигателните умения. Необходим е и неврологичен / психиатричен и физически преглед. При необходимост ще бъдат инициирани допълнителни разяснения. Има няколко терапевтични програми, предназначени за аутизъм. За да се разграничи аутизмът от други разстройства (напр. Интелектуална изостаналост, мутизъм, разстройства на привързаността), се изисква диагностика от специализирани клинични психолози и специалисти по детска психиатрия или специалисти с допълнително обучение по детска психиатрия. В диагностиката могат да участват и психотерапевти. Пояснението в клиниката за развитие е полезно.

Според ICD-10 (Международна класификация на болестите), аутизмът е едно от най-дълбоките нарушения в развитието. Основните разграничения са:

• Аутизъм в ранна детска възраст: дълбоко разстройство в развитието, което се появява преди тригодишна възраст. Социалното поведение и комуникацията са се променили. Показват се повтарящи се, стереотипни (винаги повтарящи се) модели на поведение. Други симптоми могат да бъдат тревожност, повишена агресия и затруднено сън.
• Атипичен аутизъм: Разликата с аутизма в ранна детска възраст се крие във възрастта на поява или във факта, че горните диагностични критерии не се прилагат напълно. Особено децата с тежко изоставане в развитието с нарушено говорно развитие са засегнати от тази форма.
• Синдром на Аспергер: Разстройството се различава от ранния детски аутизъм главно по липсата на общо забавяне в развитието или липсата на изоставане в развитието на езика и когнитивното развитие. За повече информация вижте Синдром на Аспергер: Какво е това?

Влияния върху курса

Няколко фактора играят роля за успешното лечение на засегнатото дете. Ако засегнатите развият добри езикови умения до петгодишна възраст, това означава благоприятна прогноза. Всички физически оплаквания (напр. Епилепсия), както и дизайнът на социалната и училищната среда влияят върху хода и облекчаването на разстройството.

Много страдащи от аутизъм се нуждаят от дългосрочни грижи или подкрепа.

Терапевтични цели

Терапията е индивидуално съобразена със симптомите и нуждите на детето. Лечението е насочено главно към:

• Подобряване на комуникацията (също чрез символичен или жестов език);
• Популяризиране на отделните области на развитие;
• Популяризиране на игралното поведение;
• Обучение на поведение (особено социално поведение и целенасочени действия).

Полагащите грижи, както и детската градина и учителският персонал са включени в терапията. В повечето случаи децата с аутизъм могат да бъдат добре подпомогнати в рамките на интегрирани детски градини или класове.

Специфична аутистка терапия

Има няколко терапевтични програми, създадени специално за аутизъм. Една от най-известните е така наречената програма TEACCH (Лечение и образование на деца с аутизъм и комуникация). Състои се от:

• ориентирана към финансиране диагностика,
• Подкрепа в училищни уроци / в професионално обучение,
• Обучение на болногледачи,
• Насърчаване на социални умения,
• Комуникационно обучение също
• Трансфер на умения за подходящо свободно време.

Структурирането на ежедневието също е много полезно за засегнатите и важен инструмент за оформяне на живота.

За много програми за терапия на аутизъм методите за теория на обучение представляват основен стълб. Важни програми за поведенческа терапия в областта на аутизма са техниките на така наречения дискретен формат за обучение и съвременния приложен анализ на поведението (ABA). Целите тук са насърчаване на езиковото разбиране и изразяване, повишаване на информираността за социалните впечатления, изграждане на имитационно поведение, усвояване на предучилищни умения и постигане на независимост при извършване на ежедневни дейности.

Други възможности за терапия

Други форми на лечение на аутизъм включват специфично комуникационно обучение, индивидуална или групова психотерапия (с акцент върху насърчаване на социалните умения), игрални групи, ранна интервенция, логопедична терапия, физиотерапия и трудова терапия. Може да се използва и музикална терапия. Лекарството се използва в случай на придружаващи психологически аномалии или физически заболявания.

Съвети за родители на деца аутисти

Според DGKJP (Германско общество за детска и юношеска психиатрия) следните поведенчески мерки са се оказали ефективни при работа с деца аутисти:

• Опитвате се да приемете състоянието и да избегнете вината;
• бъдете добре информирани и свързани в мрежа (напр. с други родители, специални институции);
• ако е необходимо, потърсете професионална помощ за себе си, за да се справите по-добре със ситуацията (напр. психологическо консултиране или психотерапия, групи за самопомощ);
• бъдете отворени за подкрепа от други (роднини, приятели или професионални помощници);
• насърчавайте детето, без да искате твърде много от него;
• останете реалисти - не очаквайте твърде висок терапевтичен успех;
• очаквайте семейни проблеми и съответно вземете съвет (напр. семейно консултиране);
• Погрижете се за себе си: поддържайте жизненоважни нужди, не пренебрегвайте напълно собствените си интереси, поддържайте социални контакти.

Родителите или болногледачите могат също да информират други хора в тяхната среда за аутизма, за да насърчат разбирането.

Можете да намерите точки за контакт (напр. Чрез нашето търсене на лекар) в Услуги.