Алергия към отрова от насекоми: диагностика и първа помощ

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

Алергия към отрова от насекоми: диагностика и първа помощ

В зависимост от тежестта се прави разлика между локални (локални) реакции и общи реакции (системни реакции). С последните има оплаквания, които нямат местна връзка с убождащата точка. При спешни случаи е важна бързата първа помощ …

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Местни реакции
• Системна реакция от незабавен тип (анафилаксия)
• Мерки за първа помощ и самопомощ
• Кожни и лабораторни изследвания
• Кого мога да попитам?

Местни реакции

Прави се разлика между местните реакции:

• Нормална локална реакция: Отровата, отделена от ухапване от насекомо, води до болезнено зачервяване и подуване на мястото на ухапване, които обикновено са с диаметър по-малък от десет сантиметра и ясно отшумяват в рамките на един ден.
• Повишена локална реакция: зачервяванията и отоците са с диаметър повече от десет сантиметра, продължават повече от 24 часа, обикновено са болезнени и могат да причинят неинфекциозно възпаление на лимфните съдове. Могат да се появят леки общи оплаквания като гадене или треперене.

В случай на шевове в устата и гърлото или в горните дихателни пътища, локалното подуване понякога може да доведе до заплашително стесняване на дихателните пътища.

Системна реакция от незабавен тип (анафилаксия)

Анафилаксията е най-тежката форма на свръхчувствителност към отрова на насекоми и обикновено се причинява от едно ужилване. Общите алергични реакции често се появяват без забележими реакции на мястото на инжектиране. Анафилактичните реакции са неизчислими и обикновено удрят пациента напълно неочаквано. Реакцията се предизвиква от IgE антитела, които са насочени срещу компонентите на отровата. Симптомите се появяват в рамките на секунди до няколко минути след ужилването. Те варират от изключителни кожни реакции (сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария и подуване) до леки до умерени оплаквания в дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система до потенциално животозастрашаващи състояния. Те включват стесняване на дихателните пътища,анафилактичен шок (често със загуба на съзнание) и сърдечно-съдов / дихателен арест.

Характерните оплаквания включват:

• Сърбеж по дланите на ръцете, стъпалата или косматите части на тялото,
• силен сърбеж и зачервяване по цялото тяло,
• Кошери,
• Подуване на лицето и шията,
• Хрема и затруднено носно дишане,
• сърбящи, зачервени и сълзящи очи,
• Замайване и сърцебиене,
• Гадене (до повръщане), коремни спазми,
• Затруднено преглъщане и говорене,
• Кашлица, пресипналост, задух или чувство на задушаване
• общо чувство на слабост, безсилие,
• Свиване,
• Безсъзнание,
• Страх от смъртта,
• Дихателен и сърдечен арест.

Мерки за първа помощ и самопомощ

Мерки за първа помощ и самопомощ за страдащите от алергия след ухапване от насекомо:

• Ако е необходимо, отстранете заседналите ужилвания възможно най-бързо. Внимание: За да избегнете изцеждането на отровната торбичка, не стискайте бодливото устройство с пръсти или пинсети, а изстъргвайте с нокът.
• Вземете спешни лекарства незабавно, ако е необходимо.
• Незабавното охлаждане може да намали подуването.
• Бъди спокоен.
• Информирайте хората в района за ухапването от насекоми и възможните последици.

Винаги носете аварийния комплект със себе си

Хората с известна алергия към отрова от насекоми трябва винаги да имат при себе си аварийния комплект, препоръчан от лекар. Важно: Винаги проверявайте срока на годност! Освен това, страдащите от алергии трябва да накарат лекаря да им обясни подробно боравенето с спешни лекарства, за да могат да ги използват безопасно, ако е необходимо. В комплекта аварийно състои от следните лекарства:

• Бързо ефективен антихистамин: Има деконгестантно действие, също се използва, например, за лечение на сенна хрема.
• Препарат с кортизон: също има деконгестантно действие и потиска острата реакция на имунната система.

Забележка Тези лекарства не действат веднага и поради това трябва да се приемат веднага след ухапването, без да се чака алергична реакция.

Предварително напълнена спринцовка за адреналин: Това се използва като най-важното спешно лекарство, когато реакцията надхвърля локалното място на пункция, например подуване на ларинкса, замаяност, гадене, стягане в областта на гърдите, задух и др. Ако кръвното налягане падне, адреналинът свива съдовете за минути и по този начин стабилизира кръвното налягане и циркулацията. Освен това подобрява дишането чрез разширяване на бронхите и потиска алергичните реакции. В случай на тежка алергична реакция, навременното прилагане на адреналин може да бъде животоспасяващо. Тъй като тези предварително напълнени спринцовки се използват рядко и правилната употреба бързо се забравя дори след добро обучение, това трябва да се практикува редовно. Видеоклипове, предоставени от групата за самопомощ на австрийския белодробен съюз

Забележка Всеки, който страда от астма или други хронични заболявания, трябва да информира своя лекар. В този случай аварийният комплект трябва да бъде допълнен индивидуално.

Тежките реакции почти винаги се появяват през първите 15 минути след ухапване от насекомо. Ако има повече от една кожна реакция на мястото на пункцията (зачервяване / подуване) през това време, спешният лекар трябва да бъде информиран незабавно (спешен номер Австрия 144). Трябва да се предприемат и мерки за първа помощ.

Кожни и лабораторни изследвания

В разговора между лекар и пациент (анамнеза) се изяснява с каква интензивност кои симптоми са се появили и кои видове насекоми са отговорни. Заинтересованото лице обикновено може да заяви, че пчела или оса са предизвикали реакцията, но често е трудно да се направи разлика между пчела и оса. Ето някои отличителни черти: Пчелите предимно жилят само когато се чувстват застрашени, т.е. близо до кошери или цветя или когато стъпват върху тях (особено на ливадни детелини). Ужилването се заби с чувала с отровата. Осите са много по-агресивни. Ужилват близо до храна или боклук, най-вече докато летят покрай тях. Ужилването не е заседнало. Сезон: Пчелите жилят целогодишно, оси предимно в края на лятото / есента.

Анамнезата е последвана от кожен тест (тест за убождане, вътрекожен тест) и лабораторен тест. Кръвта се изследва за специфични за алергията антитела (IgE). Ако това не позволява да се постави ясна диагноза, могат да се извършат допълнителни изследвания.

Кого мога да попитам?

Ако след ухапване от насекоми се появят симптоми, които надхвърлят локалната кожна реакция, това определено трябва да бъде обсъдено с лекар. След потвърдената диагноза на специалиста, на засегнатото се предоставя спешен комплект за самолечение в случай на ново ужилване, ако е необходимо. В случай на оплаквания, които надхвърлят кожата, при всички случаи е необходима допълнителна специалистична алергологична диагноза. Семейството, приятелите и познатите трябва да бъдат информирани за алергията и спешните мерки.