Хепатит С - предаване, профилактика

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Хепатит С: Предаване и профилактика

Хепатит С е докладвано, инфекциозно вирусно заболяване на черния дроб. Смята се, че около 71 милиона души по света са засегнати от хроничната форма. След откриването на вируса на хепатит С (HCV) през 1989 г. се наблюдава огромен ръст в знанията относно предаването, диагностиката и профилактиката на вируса на хепатит С. През последните години е постигнат и решителен напредък в терапията. В Австрия се предполага, че броят на носителите на вируса е около 26 000 души.

Най-често срещаният начин на предаване в Австрия е така наречената интравенозна (iv) консумация на наркотици. Пристрастяващи вещества (напр. Хероин) се инжектират в кръвта с помощта на спринцовки. Спринцовките често се използват от няколко души („споделяне на игла“). По този начин вирусите на хепатит С могат да се предават от един заразен човек на друг.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Разпространение на хепатит С в Европа
• Разпространение в световен мащаб на хепатит С генотипите
• Как се предава хепатит С?
• Как можете да предотвратите инфекция с хепатит С?

Разпространение на хепатит С в Европа

Делът на жителите на избрани страни, които вече са влезли в контакт с вируса на хепатит С и са разработили антитела срещу него (положително откриване на антитела):

• Ирландия: 0,1 процента,
• Австрия: 0,3 процента,
• Средно за Европа: 1,5 процента,
• Източно Средиземноморие: 2,3 процента,
• Италия: пет процента (повечето болни живеят в Южна Италия).

Разпространение в световен мащаб на хепатит С генотипите

Генотиповете са „групи вируси“, които се различават по своя генетичен материал. Понастоящем има седем известни генотипа на хепатит С (обозначени с цифрите от 1 до 7), които се различават по структурата на своите обвивки (различни обвиващи протеини). Тези генотипове от своя страна се подразделят на множество подтипове (обозначени с буквите a, b, c и др.).

Отделните генотипове се различават по следните фактори:

• Географско разпределение: В Австрия най-често се срещат генотипове 1а и 1б, следвани от генотип 3, докато в Северна и Централна Африка например генотип 4 и във Виетнам и Тайланд преобладава генотип 6.
• Разпределение в различните възрастови групи в Австрия: Генотип 3а се среща предимно при по-млади пациенти и при употребяващи наркотици IV. Понастоящем този генотип рядко се среща във възрастовата група 50+. Генотип 1, от друга страна, представлява най-големият дял от HCV инфекции в Европа и се среща главно при възрастни пациенти, които са се заразили чрез кръвопреливане.
• Избор на антивирусна терапия: Различните генотипове реагират по различен начин на терапията с някои лекарства за хепатит С. Следователно, при определени обстоятелства (например неефективност на предходна терапия с хепатит С), генотипът може да бъде определен преди терапията, за да може да се избере подходящото лекарство за съответния генотип.

Как се предава хепатит С?

Вирусът на хепатит С се предава чрез заразена кръв. За да се случи инфекция, вирусите трябва да попаднат директно в кръвта. Вирусът може да проникне през рани по кожата или лигавиците. Преди откриването на вируса на хепатит С и свързаната с това липса на откриваемост, кръвопреливането беше основният път на заразяване. По това време пациентите с хемофилия („кървене“) са имали особено висок риск. Тъй като всички кръвни продукти сега са тествани за вируси на хепатит С, този път на заразяване може на практика да бъде изключен в страни с добре функциониращи здравни системи.

Забележка При 20 до 30 процента от инфекциите с хепатит С, пътят на предаване е несигурен.

Възможни пътища на заразяване

• „Споделяне на игли“ (споделено използване на заразени, заразени подкожни игли, спринцовки, филтри и лъжици сред употребяващите наркотици или споделено използване на „тубата“- навита хартия или банкнота - за подушване на кокаин през носа).
• Предаване по полов път (много рядко): Ако не съществува нито една от следните рискови ситуации, медицинските общества не дават обща препоръка за по-безопасен секс (презерватив) по време на полов акт с хора, заразени с HCV. Съществува повишен риск от инфекция при често сменящи се сексуални партньори, особено по време на менструално кървене, както и при упражняване на травматични сексуални практики (незащитен анален контакт, садомазохизъм).
• Предаване между майка и дете: Рискът от инфекция при новородено с HCV-заразена майка при раждането е между пет и шест процента. Ако майката също е заразена с ХИВ, рискът от предаване е десет процента. Много редки / несигурни пътища на предаване: По принцип предаването през плацентата е възможно и по време на бременност. Предаването на HCV може да възникне по време на кърмене, ако зърното е възпалено и майката има висок вирусен товар.
• Хората, които могат да влязат в контакт с кръвта на други хора (напр. Медицински персонал), са изложени на повишен риск. Рискът от инфекция с нараняване с игла обикновено е по-малък от един процент.
• Несанитарни татуировки, пиърсинг и акупунктура.
• Често използване на ножици за нокти, Щипки, четки за зъби, самобръсначки, -messern и подобни санитарни артикули и назални спрейове.
• Целувки, но само когато има кървене (напр. Кървене на венците при пародонтоза).
• Вътреболнично предаване (изключително рядко): Инфекция в здравни заведения (напр. Болница, стоматологична практика) чрез заразени медицински персонал, устройства или кръвни продукти, наред с други неща.

Как можете да предотвратите инфекция с хепатит С?

Положителните за HCV наркотици в никакъв случай не трябва да участват в споделянето на иглата. Хигиенни предмети като ножчета за бръснене, ножици за нокти и четки за зъби трябва да се използват само от засегнатите. Използваното пране не трябва да се дезинфекцира. Споделянето на чаши, съдове, прибори за хранене и кърпи е безвредно.

Партньорите на хора, заразени с HCV, трябва да направят лабораторен тест за HCV. Не е необходима промяна в сексуалните практики при стабилни дългосрочни партньорства. Използването на презервативи се препоръчва за хора с често сменящи се сексуални партньори. При заразените с HCV жени желанието за раждане по никакъв начин не е изключено. Доставката може да се осъществи нормално. Положителните за HCV майки могат да кърмят децата си. Ако обаче зърното е наранено или възпалено, засегнатата гърда не трябва да се използва. Като цяло е възможно пациентите с хепатит С да водят нормален социален живот.

В случай на възможен контакт с чужда кръв или други инфекциозни телесни течности - например поради работа или мерки за оказване на първа помощ в случай на злополука - трябва да се носят ръкавици за еднократна употреба, за да се предпазите от инфекция с хепатит С. За да се предпазят други хора от инфекция, те трябва да се сменят след контакт с кръв, преди някой друг да бъде докоснат.

Забележка В момента няма ваксинация срещу хепатит С. Високият процент на мутации (промени в генетичния състав на вируса) затруднява разработването на ваксина.