Бъркането - все още малко изследвано разстройство на потока

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Бръмчене

Според сегашното мнение на професионалния свят, тътенът е нарушение на потока, което понякога оказва силно влияние върху междуличностната комуникация. Засегнатите хора говорят нередовно бързо и / или не в съответствие с нормата. Бъркането често се случва в детството, обикновено се влошава по време на пубертета и остава за цял живот неудобен спътник на засегнатите. Въпреки това човек може да се научи да живее по-добре с него и да облекчи симптомите.

За разлика от заекването, тътенът е сравнително малко изследван. Също така е трудно да се различи от заекване на пръв поглед. Едва ли има доказателства (научни доказателства) за причините, диагнозата или терапията. Тук ще намерите общ преглед на текущото състояние на знанията съгласно насоки, основани на доказателства.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Какво е тътен?
• Какви са причините за ропота?
• Как се поставя диагнозата тътен?
• Как се лекува руминацията?
• Кого мога да попитам?
• Как ще бъдат покрити разходите?

Какво е тътен?

Засегнатите хора говорят нередовно, като редуват нормално темпо и много бързо говорене. По време на процеса на говорене, думи, които вече са били оформени в мисълта, се вмъкват в изреченията предварително и понякога се отрязват. Няма нормални паузи за говорене. Сричният стрес и говорният ритъм не са плавни. Сричките, думите или частите на изреченията се повтарят. Думите и изреченията са прекъснати. Езикът изглежда „размазан“и неясен. Например звуковите последователности са опростени, сричките са пропуснати или свити. В зависимост от ежедневната ситуация симптомите могат да бъдат различни. Засегнатите хора могат да бъдат сериозно нарушени по отношение на разбираемостта и комуникативните умения.

Какви са причините за ропота?

Защо става дума за ропот в крайна сметка не е научно изяснено. Теориите предполагат, че има нарушения в координацията между процесите в мозъка и говорния апарат или че възприятието и контролът на темпоралните процеси са нарушени. Освен всичко друго има несъответствие между скоростта на мислене и превръщането на мислите в речеви движения. Не могат да бъдат изключени и генетични причини. Неблагоприятните условия за развитие в детска възраст могат да насърчат развитието на това разстройство на потока. Къркането може да бъде причинено и от нововъзникващо неврологично заболяване (например след черепно-мозъчна травма).

Как се поставя диагнозата тътен?

Признаци на тътен

Бъркането не може да бъде разпознато по една характеристика. Това е доста сложно разстройство на потока. Могат да се появят следните симптоми:

• Бързо, нередовно говорене

• Не говори свободно:

  • Повторение на срички, думи и части от изречения или звуци
  • Вмъкване на звуци или срички (напр. "Ъ-ъ") или повтарящи се фрази (напр. "По някакъв начин да спра")
  • Изречение и прекъсвания на думи
• Опитайте се да коригирате казаното, докато говорите
• Забележими звукови образувания, които са неразбираеми
• Монотонна реч, необичайни интонации
• Граматични грешки, лош речник, трудно намиране на думи
• Липсва структура на казаното, за да се изрази ясно
• Отклонение от речевото съдържание
• Нарушения на вниманието
• Нарушения във възприемането и обработката на чутото
• Липса на контрол на речта
• Липса или неадекватно осъзнаване на съществуващата плавност на речта (засегнатите често не забелязват, че събеседникът не ги разбира)
• Тревожността при говорене обаче обикновено се проявява само при комбинация от тътен и заекване
• Неравна редуване между слушане и говорене в диалог
• Трудности при четене / писане

Забележка Някои от споменатите симптоми могат да се появят и при други речеви нарушения. Органичните заболявания също са възможни причини. Следователно оплакванията трябва да бъдат изяснени задълбочено.

За диагностициране на роптане трябва да присъства поне един от следните основни симптоми:

• висока и / или необичайна скорост на говорене,
• необичайно звуково образуване, неясна реч,
• Аномалии в езиковото съдържание.

Диагноза

Диагнозата се поставя от специалист по медицина на ушите, носа и гърлото и фониатрия, както и от логопеди. Попитани са развитието на детето, както и медицинската история (анамнеза). За това е наличен и специален въпросник за анамнеза (според Sick). Първоначален скрининг за претрупване може да се направи с помощта на инвентаризацията за предсказуемо затрупване (PCI). Препоръчително е да се вземат проби от реч, като се използват аудио и видео записи. Пациентът трябва да говори спонтанно поне десет минути, да прочете нещо на глас, да преразкаже нещо и да запише текст. Използва се и така наречената батерия за оценка на плавността. Извършват се специални измервания на езика и записване на възприятието и чувствата. Бъркането е кодирано в ICD-10 с номер F98.6. Важно е да се разграничи тътен от заекване, въпреки че има и смесени форми.

Така нареченият модел на ICF предоставя добра основа за диагностика и планиране на лечението. Той включва телесни функции и структури (напр. Плавност, скорост и др.), Четене, писане, както и фактори на околната среда (семейство, училище) и личност.

Как се лекува руминацията?

Терапията се основава на индивидуалната ситуация и обикновено съчетава различни терапевтични подходи. Целта му е да подобри яснотата на звукообразуването и произношението на сричките, контрола върху скоростта на говорене и подобряването на езиковия дизайн. В резултат на тези мерки плавното говорене обикновено се подобрява само по себе си. Намаляването на възможния стрес от тътен и ефекти върху психиката, социалния живот, качеството на живот и активността също са от съществено значение. Дефинирани са личните цели на терапията. Засегнатите лица или техните родители / настойници се информират и съветват подробно за ропота, терапията, рецидивите и как да се справят с тях. Важно е да можете да практикувате у дома и в жизнената среда (напр. В училище).

Терапията включва:

• Работа директно върху тътена чрез различни методи - предимно чрез логопедия. Работи се по начина, по който засегнатите говорят и / или по конкретно събитие. Например, изразявайки мислите си по-бавно и съсредоточено. Това се прави например чрез дихателна техника, ролеви игри, обучение по четене, преразказване, експресивна помощ чрез жестове / мимики и др. Така наречените стратегии за оформяне на плавност за промяна на речта и модифициране на неравен речеви компоненти се оказаха особено ефективни.
• Дори аудио и видео технология може да се използва за анализ. Освен това се разглеждат съпътстващи симптоми: промяна в отношението към говоренето, различни промени в поведението, самооценка и т.н.
• Лечение на всички основни заболявания или нарушения: напр. Забавяне на развитието, неврологични заболявания.
• Включително околната среда: Социалната среда (родители, законни настойници, училище и др.) Е от съществено значение за терапията и развитието. В допълнение към съветите и насоките, практиката у дома е важна. Прилагането на това, което е „разработено“в ежедневни ситуации, също е част от терапията.
• Самопомощ.

Кого мога да попитам?

Точките за контакт са - в зависимост от възрастта на засегнатото лице и здравословното състояние - преди всичко:

• Специалист по педиатрия и юношеска медицина
• Специалист по УНГ (специализация по фониатрия)
• Логопед

Семейният лекар може да организира прегледи и да инициира направления. В процеса на диагностика и терапия може да участва и следното:

• Невролог
• (Детски) психиатър
• Клиничен психолог
• Психотерапевт

Диагностиката и лечението се извършват отчасти в специални отделения на клиники, например за фониатрия и речева терапия, както и за нарушения на слуха, гласа и езика.

Как ще бъдат покрити разходите?

Разходите за посещение на лекар за изясняване, както и терапевтични мерки обикновено се поемат от агенциите за социално осигуряване.