Краста - краста

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Краста (краста)

Крастата е инфекциозно, силно сърбящо паразитно кожно заболяване ("scabere", на латински за надраскване), причинено от гробния акар или сърбеж (Sarcoptes scabiei variatio hominis). Крастащият акар принадлежи към групата на паякообразните (паякообразни). Женските крастащи акари са с размер от 0,3 до 0,5 мм (едва забележими като точка с човешкото око), мъжките акари от 0,21 до 0,29 мм. Чифтосването се извършва на повърхността на кожата. След това мъжките акари умират. Само оплодените женски копаят фини тунеловидни проходи в горния слой на кожата. Там те снасят по няколко яйца всеки ден и отделят много топки от изпражнения. Те живеят около четири до шест седмици. След два до три дни от яйцата се излюпват ларви, роят се на повърхността на кожата и се настаняват там на гънки, космени фоликули и т.н.се развиват в полово зрели акари след две до три седмици.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Как се предава крастата?
• Какви са симптомите?
• Как се поставя диагнозата?
• Как се лекува крастата?
• Какво мога да направя сам?
• Продължителност на риска от инфекция
• Кого мога да попитам?
• Как ще бъдат покрити разходите?

Как се предава крастата?

Крастата се предава от човек на човек (контакт кожа до кожа), така че няма междинен гостоприемник. Инфекцията обикновено се случва чрез интензивен физически контакт (включително по време на полов акт). Тъй като сърбежните акари се движат много бавно, обикновено няма предаване чрез кратки ръкостискания, прегръдки и др. Изключение правят ракообразните (scabies crustosa). Това е една от силно заразната форма на краста със силно образуване на кора. Тъй като броят на сърбящите акари по кожата е много голям при краста, дори кратък контакт с кожата може да доведе до инфекция. Това означава, че рискът от колонизация се увеличава с броя на акарите по повърхността на кожата на пациента.

Тъй като сърбежът може да живее без домакин за кратко време (приблизително два дни), предаването чрез текстил като спално бельо, дрехи, меки играчки и т.н. е принципно възможно. Поради бързо намаляващата инфекциозност извън кожата и с малък брой акари, този път на предаване е доста рядък. Рискът от инфекция е най-голям, когато хората живеят много тясно заедно (например детски градини / училища, болници, домове за възрастни и др.).

Рисковите фактори за предаване са:

• голям брой акари
• чести, продължителни контакти с тялото
• Обществени съоръжения (детска градина, училище, дом и др.)
• липса на хигиена
• лош имунен статус

Какви са симптомите?

Изгарянето на кожата и сърбежът (особено през нощта) са чести ранни признаци на краста. Сърбежът може да се разпространи и върху участъци от кожата, които не са пряко засегнати от акари.

Ако се зарази, може да отнеме няколко дни преди да се появят симптоми. През това време инфекцията може да се разпространи и върху други хора. Следователно хората, които влизат в контакт със случаи на съмнение за краста, обикновено също се лекуват.

Честа краста (Sarcoptes scabiei variatio hominis)

Първите симптоми се появяват след две до пет седмици при първоначалното заразяване. Крастата от краста предпочита райони с висока температура и тънък слой кожа. Поради това популярните места включват пространствата между ръцете и краката, разгъващата страна на лактите, предните подмишници, ареолата, пъпната област, аналните гънки, слабинната област, оста на пениса и др. Гърбът е рядко засегнат. Главата и шията са предимно пощадени.

Типични признаци са фини, тъмни, неравномерно навиващи се или набраздени линии (канали на акари) в горния слой на кожата. Те трудно могат да се видят с просто око. След известно време в края на тези редове могат да се образуват малки мехурчета. Освен това участъците от кожата, наранени от надраскване, могат да се възпалят с гной.

Krustenskabies (Scabies crustosa, Borken dross)

Кабисът се среща главно при имуно-отслабени (имуносупресирани) хора, при които акарите се размножават неинхибирано. Често до и няколко милиона акари могат да бъдат открити върху и в кожата. Признаците на ракообразните се различават от обикновената краста. Характерно е екстремно образуване на коричка, което засяга предимно дланите на ръцете и краката, лактите и коленете. Често са засегнати и части от тялото, които не са засегнати от обикновена краста (например лице).

Забележка Поради големия брой акари, Krustenskabies е силно заразна. Дори кратък контакт с кожата може да доведе до инфекция.

Краста в ранна детска възраст

Кърмачетата и малките деца имат силно изразени кожни промени. Засегнати са предимно стъпалата, особено стъпалата, скалпа и лицето. Често се появяват мехури, везикули и пустули.

Крастата не причинява болка. Симптомите, като сърбеж, са реакция на собствената имунна система на организма към крастата и техните отпадъчни продукти (напр. Торни топки).

Как се поставя диагнозата?

Ако подозирате краста, трябва да се консултирате с лекар (общопрактикуващ лекар или дерматолог).

Подозираната диагноза може да бъде осигурена чрез:

• микроскопско откриване на акари, яйца от акари или екскременти от акари от остъргване на кожата. За това кожата се остъргва с остра лъжица или скалпел, за да се изследва микроскопски.
• Откъсване на Tesafilm: за това лепилна лента се притиска здраво върху засегнатата област на кожата, издърпва се внезапно и се изследва под микроскоп.
• Дермоскопия: Ако канал за акари може да се види добре, лекарят може да го погледне със специален микроскоп и евентуално да види акарите директно.

Забележка В случая на краста, многобройните акари вече могат да бъдат открити в отделни люспи от кожата.

Как се лекува крастата?

Предлагат се специални лекарства за лечение на краста - така наречените сабициди. Обикновено се прилагат върху кожата като кремове, мехлеми или спрейове. Понякога се дават и устно.

Основната цел на лечението е да се унищожат крастите и техните ларви и яйца. Също така се лекуват симптоми, по-специално често изразен сърбеж и възпалителни кожни участъци.

Предлагат се следните активни съставки:

Перметрин: Активната съставка перметрин се счита за първият избор за лечение на краста в Европа. Нанася се върху кожата като крем. При обикновена краста обикновено е достатъчно еднократно третиране (8-14 часа, за предпочитане през нощта) с активната съставка перметрин

Забележка Перметринът е високо ефективен срещу краста, добре се понася и може да се използва в по-ниска доза за деца.

• Бензил бензоат: Тази активна съставка обикновено се използва само ако предишна терапия с перметрин е била неуспешна. Бензил бензоатът е високо ефективен срещу крастата, но рядко се прилага поради относително сложното му приложение.
• Ивермецитин през устата: Ивермецитин се приема през устата (поглъща се под формата на таблетка). Подобна по ефективност на перметрин.

Кои нежелани реакции могат да се появят?

Проучванията показват, че лекарствата, често използвани за лечение на краста, рядко причиняват странични ефекти. Обрив, диария или главоболие са много редки. Сърбежът и екземата могат да продължат няколко седмици след успешно лечение, но намаляват по интензивност.

Какво мога да направя сам?

За да предпазят други хора от инфекция, болните хора трябва временно да ограничат контакта с други хора и по-специално да избягват директния контакт с кожата. За да се предотвратят допълнителни инфекции, следните мерки имат поддържащ ефект:

• Носете ръкавици: Хората, които лекуват хора с краста, трябва да носят ръкавици. В особено тежки случаи (например краста от кора) също трябва да се носи защитна рокля.
• Нарязване на ноктите: Страдащите трябва да подстригват ноктите си възможно най-много и внимателно да изчертаят зоните отдолу.
• Локално прилаганите средства против акари действат по-добре, ако се нанасят върху кожата след баня на цялото тяло (около 60 минути).
• По време на излагане на лекарството пациентите трябва да носят памучни ръкавици (и пластмасови ръкавици, ако е необходимо).
• След измиване на лекарството, дрехите трябва да бъдат напълно променени.
• Спалното бельо, дрехите и т.н., които засегнатото лице използва дълго време, трябва да се перат при 60 градуса.
• Леглата трябва да бъдат прясно приготвени. Матраците трябва да бъдат обеззаразени само за краста crustosa.
• Мека мебел, килими и др. Може да се вакуумира с прахосмукачка. Филтърът трябва да се изхвърли след засмукване.

Забележка Всички лица за контакт трябва да се проверяват редовно за симптоми на краста, дори ако се спазват всички хигиенни мерки.

Продължителност на риска от инфекция

След завършване на първото правилно лечение, децата могат да отидат в обществено заведение (училище, детска градина и т.н.), а възрастните да се върнат на работа. Това не се отнася за пациенти с ракообразни. Тук обикновено се изисква стационарен престой в болницата.

Кого мога да попитам?

Ако подозирате краста, трябва незабавно да се свържете с дерматолог.

Можете да намерите лекари във вашия район в Потърсете лекар

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите.

Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:

• Право на лечение
• Посещение при лекар: разходи и франшизи
• Какво струва престоя в болницата
• Такса с рецепта: По този начин се покриват разходите за лекарства
• Рехабилитация и лечение
• Медицински помощни средства и помощни средства
• Здравни професии AZ

и чрез онлайн ръководството за възстановяване на разходите за социално осигуряване.

Когато е необходима хоспитализация

Не е необходимо стационарно лечение при обикновена краста. В случай на тежко заразяване с акари (напр. Ракообразни, може да се наложи престой в болница. В този случай болничният престой ще бъде таксуван за разходите в болницата. Пациентът трябва да плаща вноска на ден. По-нататъшно медикаментозно лечение у дома се осигурява от общопрактикуващия лекар по рецепта) общопрактикуващ лекар или специалист. За

повече информация вижте Какво струва престоя в болницата?