Деменция: какво е това?

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-27 18:20

Деменция: какво е това?

Смята се, че около 130 000 души в Австрия страдат от някаква форма на деменция. Тъй като за повечето болни, около 75 процента, се грижат в семейната среда - от съпруга или децата - около четири пъти повече хора са пряко или косвено засегнати. Алцхаймер е най-честата форма на дегенеративна деменция.

Деменцията се среща главно при възрастни хора. Поради нарастващия дял на възрастните хора, през следващите няколко десетилетия се очаква значително нарастване на деменцията сред населението.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Честотата зависи от възрастта
• Форми на деменция
• Симптоми
• Други причини за заболяване
• Лечение и грижи

Честотата зависи от възрастта

Честотата (разпространението) на деменцията започва да се увеличава значително с напредналата възраст.

• Във възрастовата група от 65 до 69 години около 7 от 1000 жени и 6 от 1000 мъже страдат от деменция.
• Във възрастовата група от 85 до 89 години около 140 от 1000 жени и около 90 от 1000 мъже са засегнати от деменция.

Повечето пациенти в напреднала възраст с деменция (около 60 до 80 процента) страдат от болестта на Алцхаймер.

Форми на деменция

Патологична промяна в мозъка (първична деменция) може да бъде причинена от дегенеративна промяна (свиване) на мозъка или от хронично нарушаване на кръвоснабдяването (съдови причини), но е възможна и комбинация от двете причини.

• Дегенеративна деменция: напр. Деменция на Алцхаймер, деменция на тялото на Леви, фронтотемпорална деменция, деменция на Паркинсон, деменция при болест на Хънтингтън
• Съдова деменция: в резултат на инсулт или няколко малки удара, подкорова артериосклеротична енцефалопатия.

Науката приема, че различните форми не могат да бъдат рязко разделени и често се срещат в смесена форма. Видовете деменция също често са трудни за разграничаване въз основа на симптомите. Най-честата форма на деменция е деменцията на Алцхаймер, с около 60 до 80 процента от всички случаи. Съдови деменции самостоятелно или в смесена форма с болестта на Алцхаймер се срещат в около десет до 20 процента от случаите.

Симптоми

• Влошаване на паметта.
• Нарушение на психичните функции, като език, способност за мислене, преценка, местна и времева ориентация и др. При някои форми на деменция (като болестта на Паркинсон) също се засягат двигателните умения.
• Нарушаване на ежедневните дейности или основни дейности, например пране, обличане, лична хигиена и др.
• Хронично прогресиращ ход (влошаване) с промени в личността или поведенчески проблеми.

Други причини за заболяване

При така наречената вторична деменция няма патологична промяна в мозъка, а друго основно заболяване. В тези случаи симптомите на деменция, особено водещият симптом на забравата, могат да отстъпят, след като действителното основно заболяване се подобри или излекува.

Примери за симптоми на вторична деменция:

• Алкохолизъм,
• Отравяне, например от трихлоретилен, въглероден оксид или тежки метали,
• неблагоприятни лекарствени ефекти (взаимодействия, предозиране),
• Недостатъчно хранене (напр. Дефицит на витамин или желязо) или недостатъчен прием на течности,
• Инфекции и възпаления с висока температура,
• Органни заболявания (напр. Съдови или сърдечни заболявания, разстройство на щитовидната жлеза или слабо функционираща щитовидна жлеза с дефицит на хормони на щитовидната жлеза, заболявания на панкреаса),
• Епилепсия,
• множествена склероза,
• Невросифилис,
• Възпаление на мозъка (енцефалит)
• Мозъчен тумор,
• Мозъчно сътресение, черепно-мозъчна травма,
• психологически причини (тревожност, депресия, скръб, самота, психическо бездействие)
• Социални причини (пенсиониране, конфликти, самота, отхвърляне, дългосрочен стрес).

Лечение и грижи

Дегенеративни деменции като болестта на Алцхаймер не могат да бъдат излекувани. Важна цел на лечението е да се поддържа възможно най-дълго умствена работоспособност и ежедневни умения и да се облекчават поведенческите разстройства и други съпътстващи симптоми. В зависимост от стадия на заболяването, уменията и нуждите на пациентите се променят.

За да се намери правилното лечение е важно доброто сътрудничество с лекуващия лекар, в което болногледачите също играят много важна роля. В допълнение към наркотиците, различни немедикаментозни мерки, като целенасочено обучение в ежедневните дейности, помагат да се подобри качеството на живот на засегнатите.

Задачите на лекуващия лекар включват (в допълнение към диагнозата):

• Избор на лекарства,
• Предложения за немедикаментозни терапевтични мерки,
• Информация и образование за болестта, нейния ход, както и възможности за подкрепа и грижи,
• Проследяване и коригиране на терапията.