Каква е тенденцията към тромбоза?

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Тенденция на тромбоза: какво е това?

За да може кръвта да тече безпрепятствено и да реагира на промени в нейния състав и увреждане на съдовата стена, тя се нуждае от баланс между фибринолиза (прави кръвта по-течна) и съсирването (прави кръвта по-плътна). Никога не трябва да има неконтролирано активиране на кръвосъсирването в тялото.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• причини
• Вродена склонност към тромбоза
• Придобита склонност към тромбоза
• Индивидуален риск

причини

Неконтролираното съсирване на кръвта би запушило съдовете и това би било животозастрашаващо състояние. По същия начин не трябва да има прекомерно инхибиране на кръвните съсиреци - би довело до опасно кървене. Тенденция към тромбоза възниква, когато съсирването на кръвта е по-силно от нормалното. За съсирването на кръвта са необходими фактори на кръвосъсирването. Това са протеини, образувани от черния дроб и важни компоненти на кръвната течност (кръвна плазма). Повечето фактори на кръвосъсирването участват в причиняването на съсирване на кръвта (при образуването на кръвен съсирек). Но има и фактори на кръвосъсирването в кръвта, които имат обратен ефект - антикоагулантни вещества. Освен всичко друго, те са отговорни за контролирането на съсирването на кръвта.

Тенденция към тромбоза може да възникне, ако

• факторите на кръвосъсирването се повишават,
• нарушава се регулацията на кръвните тромбоцити (тромбоцитите) или
• фибринолизата е намалена.

Други рискови фактори включват хормонални контрацептиви (напр. „Хапчето“), операция, рак и тютюнопушене. Прави се разлика между вродена (наследствена) и придобита склонност към тромбоза.

Вродена склонност към тромбоза

Вродените тромбофилии съществуват от раждането, но симптомите често се появяват само в хода на живота. Тромбозите обикновено се появяват преди 40-годишна възраст. В редки случаи обаче някои генетични дефекти могат да бъдат толкова изразени, че засегнатите да не са жизнеспособни.

APC устойчивост

Вродената устойчивост на APC (активиран протеин С) е най-честата вродена тенденция към тромбоза в Централна Европа. Възниква в 90 процента от случаите в резултат на мутация в фактор V гена (мутация на фактор V Leiden). Поради това разстройство активираният протеин С (APC) вече не може да разпознава фактор на коагулация V, причинявайки протеин С да загуби антикоагулантната си активност. Ако този протеин бъде потиснат, венозната тромбоза възниква по-лесно. Мутацията Фактор V Лайден е кръстена на мястото, където е била открита, Лайден в Холандия. За повече информация вижте APC Resistance.

Протромбинова мутация G20201A

Промяната в генетичния материал на протромбиновия ген увеличава образуването на веществото тромбин и по този начин кръвта се съсирва по-лесно.

Нарушения на антитромбин III, протеин С или протеин S

Антитромбин III, протеин С и протеин S имат нещо общо: всички те са противници на съсирването на кръвта. Антитромбин III играе най-важната роля в това. Ако тези протеини бъдат нарушени, може да се получи тромбоза. Можете да намерите повече информация в:

• Антитромбин III
• Протеин С
• Протеин S

Други наследствени фактори на тромбоза включват намалена фибринолиза в случай на липса на плазминоген и така наречената дисфибриногенемия.

Придобита склонност към тромбоза

Придобита склонност към тромбоза не съществува от раждането. Следните фактори, наред с други, могат да насърчат образуването на кръвни съсиреци:

• Рак (напр. Белия дроб или простатата),
• Синдроми (напр. Синдром на антифосфолипидни антитела / лупус, нефротичен синдром с нарушена филтърна функция на бъбреците),
• Лекарства (напр. Лечение с естрогени или приемане на хапчета),
• Бременност,
• Липса на упражнения (напр. След операция поради обездвижване, почивка в леглото, полети на дълги разстояния)
• висока възраст.

Индивидуален риск

Индивидуалният риск от действително развитие на кръвен съсирек с тенденция към тромбоза варира. Зависи от генетичния дефект или от другите възможни причини. Характеристиките варират от лека тенденция към образуване на кръвни съсиреци без симптоми до тежка, често повтаряща се тромбоза на артериите и / или вените. Приемът на хапчета обикновено увеличава значително риска. Дефицитът на антитромбин III представлява най-висок риск от тромбоза в случай на генетични дефекти. В случай на синдром на антифосфолипид-антитела има силна тенденция към тромбоза, която е свързана с чести аборти или смърт на бебета и съдови блокажи в мозъка.