Емфизем

2023 Автор: Wallace Forman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 11:04

Емфизем

Белодробният емфизем води до свръхнадуване или увреждане на алвеолите. Въздушното пространство в белите дробове е необичайно увеличено от емфизема на белите дробове. Пренадуването не може да бъде обърнато. Стените на алвеолите са повредени и разрушени.

Обменът на дишащи газове между кръвта и алвеоларния въздух се извършва в микроскопичните алвеоли - тоест кислородът постъпва в тялото с помощта на алвеолите и се отделя въглероден диоксид. Поради увреждането на алвеолите, по време на заболяването тялото се доставя по-малко или твърде малко кислород.

Симптомите включват по-специално задух (първоначално по време на усилие, в напреднали стадии и в покой). Има и кашлица. Освен това може да се появи тежка форма на отслабване (кахексия). Белодробният емфизем е хроничен. Развива се с години и напредва бавно.

навигация

• продължавай да четеш
• повече по темата
• Съвети, изтегляния и инструменти
• Какви са причините за емфизем?
• Как се поставя диагнозата?
• Как се провежда лечението?
• Кого мога да попитам?

Какви са причините за емфизем?

Белодробният емфизем възниква във връзка със заболявания, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). По време на развитието и протичането на ХОББ възникват хронично възпалени бронхиални тръби и / или повредени или разширени алвеоли (емфизем), някои от които също се разрушават. Постоянното стесняване на дихателните пътища затруднява дишането, абсорбцията на кислород и отделянето на въглероден диоксид. За засегнатите това означава недостатъчно снабдяване с кислород, което засяга цялото тяло. Сърдечно-съдовата система и мускулите са нарушени и вече не са напълно ефективни. Освен това органите могат да бъдат увредени, ако дихателната функция е силно нарушена. Рискът от така нареченото обостряне, остро влошаване, се увеличава особено при тежко заболяване. За повече информация вижте ХОББ.

Белодробният емфизем е особено засегнат от пушачите. Пасивният дим и други замърсители във въздуха или на работното място (замърсяване на въздуха, фин прах, кварцов прах, отработени газове и др.) Също могат да доведат до емфизем. Повече информация за пушенето и замърсителите на въздуха.

Белодробният емфизем може да бъде резултат от рядко, генетично предизвикано метаболитно заболяване - дефицит на алфа-1-антитрипсин - при което вроденият дефицит на определен протеин, наред с други неща, причинява увреждане на белодробната тъкан.

Пренадуването на белите дробове може да се случи и поради възрастта поради загуба на еластичност. Разширяване на алвеолите се случва и при заболявания, свързани с фиброза.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се основава на медицинската история и различни изследвания. Наред с други неща се извършват:

• Физически преглед (напр. Аускултация),
• Спирометрия,
• Анализ на кръвни газове,
• евентуално и рентгенова снимка на гръдния кош
• евентуално CT.

Възможният дефицит на алфа-1 антитрипсин се изяснява с помощта на кръвен тест.

Как се провежда лечението?

Терапията включва различни мерки, напр.

• Избягване на вредни вещества. Спрете пушенето, избягвайки пасивния дим и други замърсители (замърсяване с фин прах). Повече информация за отказването от тютюнопушенето.
• Лекарства за разширяване на дихателните пътища (бронхи), противовъзпалителни препарати и антибиотици (при бактериални инфекции).
• Допълнителни терапии и мерки. Кислородна терапия (с преносими и / или стационарни системи), дихателна физиотерапия, тренировки за сила и издръжливост, здравословно хранене, евентуално нормализиране на теглото.
• Хирургични интервенции. С напреднал емфизем, емфиземните мехурчета, които изместват „здравата” белодробна тъкан, могат да бъдат отстранени хирургически (булектомия). Белодробната тъкан, която е била повредена от емфизем, също може да бъде отстранена, за да се постигне намаляване на обема на белия дроб (бронхоскопично намаляване на обема на белия дроб - LVR). В много тежки случаи се обмисля трансплантация на белия дроб.
• Лечение на основното заболяване, което води до емфизем (напр. ХОББ, дефицит на алфа-1-антитрипсин) и други заболявания, които могат да възникнат в хода на емфизем, напр. Дясна сърдечна недостатъчност.

Кого мога да попитам?

Лицата за контакт са пулмолози (пулмолози). Семейният лекар също може да бъде консултиран в случай на оплаквания и да бъдат инициирани сезиране. Могат да се включат и професионални лекари.

Спирометрията може да се извършва от местни пулмолози, подходящо обучени интернисти, общопрактикуващи лекари или в болници. Други специалисти (напр. За вътрешни болести) могат да бъдат включени в терапията. Препращане може да се направи и до съответните отдели на клиника / болница.

Респираторни физиотерапевти и други професионални групи (здравни професии) (напр. Диетолози, диетолози и др.) Също могат да бъдат включени в лечението.