Коронавирус (COVID-19

Съдържание:

Коронавирус (COVID-19
Коронавирус (COVID-19

Видео: Коронавирус (COVID-19

Видео: Коронавирус (COVID-19
Видео: Анатомия коронавируса SARS-CoV-2 2024, Март
Anonim

Коронавирус (COVID-19

Групата на коронавирусите включва голям брой вируси, които могат да причинят различни заболявания. В края на 2019 г. е открит нов член на семейството на вирусите, който никога преди не е бил открит при хората. Той носи името SARS-CoV-2, най-вече от „новия тип коронавирус“.

Болестта, която причинява вирусът, е известна като COVID-19. Първоначално симптомите се наблюдават главно в дихателните пътища. С нарастващите познания обаче се оказа, че спектърът от оплаквания е много широк и варира в зависимост от възрастта и съпътстващите заболявания. Възможни са леки курсове, подобни на настинка, до най-тежките заболявания с фатален изход. За да се предпазите от инфекция, както и при други инфекциозни заболявания, са необходими хигиенни мерки.

навигация

  • продължавай да четеш
  • повече по темата
  • Съвети, изтегляния и инструменти
  • Какво представлява коронавирусът?
  • Как се предава вирусът?
  • Какви са симптомите?
  • Как протича болестта?
  • ">Как се поставя диагнозата на болестта COVID-19?
  • ">
  • Какво трябва да направя, ако подозирам, че имам COVID-19?
  • Как се лекува COVID-19?
  • Как да предотвратим инфекция с SARS-CoV-2
  • Как да се справя със ситуацията?
  • ">">Къде мога да намеря повече информация?

>

>

Какво представлява коронавирусът?

Коронавирусите са голямо семейство вируси, които могат да причинят различни заболявания както при хората, така и при бозайниците, птиците и рибите. За първи път са идентифицирани през 60-те години. Семейството на вирусите включва т. Нар. Коронавирус на SARS (SARS-CoV), който се появява за първи път при хората през 2002 г., и коронавирусът MERS (MERS-CoV), който е известен в цял свят от 2012 г. В края на 2019 г. е идентифициран нов щам на вируса, който никога досега не е бил открит при хора. Официалното наименование на патогена е SARS-CoV-2, съкращението SARS означава силен остър дихателен синдром. Болестта, причинена от вируса, се нарича COVID-19 (Corona Virus Disease 2019).

Новият коронавирус и свързаната с него болест са описани за първи път в мегаполиса Ухан (провинция Хубей, Китай) и се разпространяват в глобална пандемия. Понастоящем точният източник на огнището не е известен.

Все още има много въпроси без отговор относно свойствата на новия коронавирус, напр. Предаване, продължителност на заболяването, курс и др. Настоящото състояние на знанията е свързано, от една страна, с наблюденията, направени през последните седмици и месеци. От друга страна, познанията за коронавирусите, познати досега, могат да бъдат използвани, за да се направят изводи за новия вирусен щам.

Експерти по цял свят постоянно наблюдават и анализират ситуацията и изследват вируса в различни лаборатории. Те обменят знания, за да извлекат защитни мерки и препоръки.

Как се предава вирусът?

Новият коронавирус може да се предава от човек на човек. Вирусът се предава главно през дихателните пътища, т.е. вирусите се разпространяват от засегнатите, когато издишват, кихат, кашлят, и особено когато говорят силно (силно) и пеят и се поемат от другите с въздуха, който дишат.

Вирусните частици могат да се предават с така наречените аерозоли (малки капчици, окачени във въздуха) или капчици. Аерозолите се отделят при говорене и дишане и още по-силно при писъци или пеене. Особено в затворени помещения аерозолите могат да се носят във въздуха дълго време и да се разпространяват. Капчиците, съдържащи вируси, се отделят главно при кашляне или кихане (инфекция с капчици). Преходът между двата пътя на предаване е плавен.

Действителният риск от инфекция зависи от различни фактори, като например

  • Количество вирусни частици, отделени от заразеното лице,
  • Местоположение и продължителност на контакта със заразеното лице: рискът е по-голям в затворени помещения, отколкото на открито, особено ако има лоша или липсва вентилация и по-дълъг престой,
  • Близост до заразеното лице: рискът от инфекция съществува преди всичко в радиус от един до два метра от заразен човек.

Новият коронавирус може също да се придържа към кожата и предметите (например дръжки на вратите, телефон) и да се предава чрез ръце (инфекция с намазка) - особено ако ръцете с вирусни частици влизат в контакт с очите, носната или устната лигавица.

Понастоящем не е напълно изяснено колко дълго вирусът може да оцелее на повърхността. Предаването чрез обекти, които не идват от пряката среда на дадено лице, като стоки, внесени от рискови зони, изглежда много малко вероятно. Както при другите коронавируси, досега не са известни случаи на предаване чрез храна или питейна вода за новия коронавирус.

Като цяло изпражненията, урината, кръвта и други телесни течности също могат да съдържат частици от новия коронавирус. Не е достатъчно ясно обаче дали те играят роля като преносни пътища. За даряването на кръв се прилагат строги разпоредби. При избора на донори за консерви и тестването на кръвни продукти се препоръчват и прилагат специални мерки, така че те да могат да се считат за безопасни.

Бременност и кърмене

При повечето документирани инфекции с COVID-19 при бременни жени вирусът не се предава на нероденото дете. Отчетени са обаче отделни случаи на заболяване при новородени, което може да се дължи на инфекция в утробата. Понастоящем ситуацията с данни за възможни предавания на COVID-19 на нероденото дете е недостатъчна, за да може да се правят надеждни изявления. Същото се отнася и за възможни предавания по време на кърмене или чрез кърма. Според СЗО понастоящем няма причина да се откаже от кърменето, дори ако майката е потвърдила заболяването COVID-19.

Повече информация за предаването на COVID-19: Често задавани въпроси Коронавирус (AGES)

инкубационен период

Според настоящото състояние на знанието, инкубационният период на COVID-19 - т.е. периодът от инфекцията до появата на първите симптоми - изглежда е между един и 14 дни, средно е от пет до шест дни.

Новият коронавирус може да бъде предаден на други два дни преди появата на признаци на заболяване. Изглежда рискът от това е особено висок в рамките на 24 часа преди да започнат симптомите. Инфекцията обикновено е възможна и при засегнатите, които не показват никакви или само леки симптоми.

Какви са симптомите?

Спектърът от възможни оплаквания с болест на COVID-19 е много широк. Следните симптоми могат да се появят, наред с други:

Чести (повече от 50 процента от времето):

  • Нарушение на обонянието или вкуса
  • треска
  • (суха кашлица
  • Задух, задух
  • умора
  • Липса на апетит

По-рядко (до 50 процента от времето):

  • Отхрачване
  • Мускулни болки
  • Болка в гърдите
  • диария
  • Гадене, повръщане
  • главоболие
  • виене на свят
  • Възпалено гърло

Рядко (по-малко от десет процента от времето):

  • объркване
  • хрема
  • Циркулаторен колапс, припадък
  • Кожни прояви

Симптомите могат да се променят в хода на заболяването. Първоначално симптоми като главоболие и запушен нос може да са повече на преден план и само след няколко дни се появяват други признаци като кашлица и треска. Често курсът се наблюдава в две фази, т.е. след като първоначалните симптоми вече са се подобрили, има ново влошаване на здравословното състояние. В тежки случаи първоначалните симптоми могат да се превърнат в пневмония, която обикновено е двустранна.

Освен това се наблюдават и инфекции с COVID-19, при които засегнатите са почти без симптоми.

Забележка Няма стандартизиран, типичен симптом на COVID-19. В някои случаи заболяването може да бъде подобно на грип (грип). Симптомите и ходът на COVID-19 са разнообразни и варират значително.

Усложнения

Възможните животозастрашаващи усложнения на заболяване COVID-19 включват:

  • остър респираторен дистрес синдром,
  • патологично активиране на системата за кръвосъсирване, в резултат на което се образуват съсиреци в кръвоносните съдове; в резултат на това рискът от тромбоемболия и инсулт се увеличава значително,
  • Сърдечни аритмии, сериозни нарушения на функцията на сърдечния мускул и остър коронарен синдром,
  • Бъбречна недостатъчност,
  • Супер инфекции, причинени от бактериални микроби и гъбични инфекции,
  • Шок, сепсис и полиорганна недостатъчност.

Забележка Забелязва се, че масово намалените нива на кислород в кръвта (в резултат на пневмония и образуването на съсиреци в кръвоносните съдове на белите дробове) понякога се понасят необичайно добре от пациентите („щастлива хипоксия“). Въпреки това, в рамките на много кратко време (минути!), Може да се развие животозастрашаваща белодробна недостатъчност с нужда от вентилация.

Как протича болестта?

При около 80 процента от засегнатите COVID-19 приема лек или умерен курс, което означава, че симптомите са доста леки и отшумяват сами по себе си без специално лечение и без хоспитализация. Сериозните или фатални заболявания се срещат по-често при възрастни и имунокомпрометирани хора, както и при хора с предишни заболявания.

Следователно рисковата група включва възрастни хора на възраст 50 или 60 години и хора със следните заболявания:

  • напреднали, хронични белодробни заболявания, които изискват постоянно лечение,
  • хронично сърдечно заболяване с последващо увреждане на органите (напр. сърдечна недостатъчност),
  • активни ракови заболявания със свързано лечение през последните шест месеца или рак в напреднал стадий,
  • Болести, лекувани с имуносупресия (потискане на имунната система)
  • напреднало хронично бъбречно заболяване,
  • хронично чернодробно заболяване,
  • Затлъстяване от степен III с ИТМ> 40,
  • захарен диабет, също така не коригиран
  • Хронично високо кръвно налягане не е коригирано правилно.

В рисковата група смъртността от COVID-19 понякога е значително по-висока.

Забележка Дори при здрави и млади хора без рискови фактори може да възникне тежко заболяване.

Още по темата: ЧЗВ: Рискови групи (Министерство на социалните въпроси)

смъртност

Понастоящем се приема смъртност от около три процента за COVID-19. Според СЗО има около 28,6 милиона потвърдени случая на COVID-19 и около 917 000 свързани смъртни случая в целия свят (към 14 септември 2020 г.). Актуалните данни могат да бъдат намерени на уебсайта на СЗО.

Забележка: Информацията за смъртността от COVID-19 понякога е много различна; сравненията със смъртността от други заболявания (напр. Грип) са много трудни. Различни фактори играят роля (напр. Различни видове събиране и оценка на данни, брой проведени тестове, тествани групи хора, включване на прогнозен брой неотчетени случаи и т.н.).

Увеличенията в смъртността на определени групи хора (напр. Пациенти с рак, пациенти с напреднали заболявания) в някои случаи са ясно изразени.

Деца, юноши и бременни жени

Според сегашното състояние на знанията децата и юношите нямат повишен риск от сериозно протичане на заболяването. Това не се отнася за бебета на възраст под една година, както и за деца и юноши с определени хронични заболявания, като астма, затлъстяване, диабет и др. В тези случаи рискът от тежко протичане се увеличава - какъвто е случаят с възрастни с предишни заболявания.

Страшно усложнение, което се наблюдава при деца и юноши във връзка с инфекции на COVID-19, е така нареченият синдром на детско многосистемно възпаление: Това води до масивни свръхреакции на имунната система, с тежки симптоми на кожата и лигавиците, сърдечно засягане и дори шок (подобно на синдрома на Kawasaki, възпаление на кръвоносните съдове, което може да засегне артериите на различни органи). Като цяло клиничната картина е рядка и обикновено се проявява след SARS-COV-2 инфекция, така че PCR тестът вече може да бъде отрицателен.

Като цяло обаче COVID-19 засяга сравнително малко деца и юноши и е до голяма степен лек в тази група в случай на заболяване.

Изглежда дори бременните жени нямат повишен риск от тежко протичане в сравнение с небременните жени.

Дългосрочни ефекти и имунитет

Понастоящем не е възможно да се правят надеждни изявления относно възможните дългосрочни последици от заболяване COVID-19. Все по-често се наблюдава, че засегнатите все още могат да проявяват симптоми седмици и месеци след инфекцията и че тези симптоми продължават много по-дълго, отколкото при класическата бактериална пневмония. Това се отнася по-специално за следните оплаквания:

  • Чувство за слабост,
  • Задух,
  • Гласови промени,
  • Безпокойство и депресия,
  • Нарушения на съня,
  • Нарушения на паметта и
  • Косопад.

Освен това има все повече доказателства, че вирусите на SARS-CoV-2 също увреждат директно мозъка и нервните клетки и могат да причинят менингит или енцефалит например. Тежките енцефалопатии (заболявания или увреждания, които засягат мозъка като цяло) или автоимунни заболявания на мозъка и нервите също могат да бъдат възможна дългосрочна последица от инфекцията.

Възможни са и усложнения от лечение (напр. Продължителна вентилация).

В много редки случаи заболяването COVID-19 може да се появи отново след инфекция. Инфекцията обикновено води до развитието на специални антитела, които са насочени срещу компонентите на вируса (имунитет). Тези антитела се откриват от около втората седмица след появата на симптомите, но не при всички пациенти. Не е достатъчно изяснено дали или за колко време тези антитела могат да предложат адекватна защита срещу подновена инфекция. Понастоящем се приема, че съществува само много нисък риск от повторна инфекция, поне за определен период от време.

Как се поставя диагнозата на болестта COVID-19?

Диагнозата на болестта COVID-19 се поставя чрез директно откриване на новия коронавирус, обикновено с помощта на така наречения PCR тест. За да направите теста, се взема тампон от носа или гърлото; Понякога се използват проби от слюнка или течност за изплакване на гърлото (RT-LAMP тест). След това пробата се изследва за наличие на вируса в специални лаборатории. Времето за оценка на теста е само няколко часа. Въпреки това, в зависимост от броя на тестовете, може да минат няколко дни след вземането на пробата, преди да е наличен резултатът.

Дали се провежда такъв PCR тест зависи от различни критерии. По принцип трябва да се направи тест възможно най-рано на всички хора, за които се подозира, че имат COVID-19 въз основа на клинични симптоми.

Като заподозрян случай

  • всяка форма на инфекция на дихателните пътища (респираторна инфекция),
  • със или без треска,
  • имащи поне един от следните симптоми, за които няма друга правдоподобна причина:

    • За да кашля,
    • Възпалено гърло,
    • Задух,
    • Катар на горните дихателни пътища,
    • внезапна загуба на миризма / вкус.

Още по темата: Понастоящем валидно определение за съмнителен случай (Министерство на социалните въпроси)

В допълнение, други причини, като предишен контакт със заразено лице, голям регионален брой заболявания и др., Също могат да направят необходим PCR тест за COVID-19. Изясняването на подозрение или решението за извършване на изследване се извършва от лекар съгласно определени критерии и препоръки.

А потвърден случай е човек с лабораторна диагностика доказателства (PCR) на SARS-CoV-2, независимо от симптомите. Диагнозата подлежи на официално докладване.

Тестове за антитела

Тестовете за антитела се основават на откриването на антитела, но не и на директното откриване на самия вирус. Тъй като имунната система може да отнеме до три седмици да произведе антитела след инфекция с новия коронавирус, тези тестове не се използват за диагностициране на активно заболяване подходящ. Това важи особено за тестовете, които се провеждат самостоятелно у дома. Във всеки случай за тълкуването е необходима медицинска експертиза.

Тестовете за антитела обаче могат да дадат улики дали човек е имал COVID-19 в миналото. Те могат да се използват за извеждане на заключения относно замърсяването на населението или разпространението на безсимптомни / неоткрити инфекции. Според настоящото състояние на знанието обаче надеждното твърдение за имунния статус на индивида не е възможно дори чрез откриване на вирусни антитела, нито за това дали има адекватна защита срещу подновена инфекция.

Какво трябва да направя, ако подозирам, че имам COVID-19?

Ако се страхувате, че може да се разболеете:

  • Остани вкъщи.
  • Обадете се на здравната консултация по телефона на 1450 или на семейния си лекар. Тестването може да започне и по двата начина.
  • Следвайте съветите, дадени по телефона.

При съмнение за инфекция се прилагат специални критерии за безопасност, препоръчани от Министерството на здравеопазването съгласно международните критерии.

Как се лекува COVID-19?

Хората, които са диагностицирани с новия коронавирус, могат да бъдат лекувани в карантина у дома, ако техните симптоми са леки. Терапията се основава на симптомите и има за цел да облекчи симптомите. Лекарят може например да предпише антипиретични лекарства, лекарства за болки в гърлото и т.н.

Сериозните случаи се лекуват в болница, ако е необходимо и с интензивно лечение. Понякога могат да се използват и средства за механична вентилация (напр. В случай на симптоми на ARDS). Ако се появят допълнителни усложнения като сепсис или остра бъбречна недостатъчност, те се лекуват съответно в интензивно лечение.

Понастоящем причинно-следственото лечение на вируса със специално лекарство не е възможно и в момента е обект на изследване. Понастоящем се провеждат и клинични изпитвания и се провеждат проучвания до степента, до която известните антивирусни (инхибиращи вируса лекарства) или други известни активни съставки могат да подпомогнат лечението.

Извършват се изследвания върху разработването на ваксина. Понастоящем няма одобрена ваксина срещу новия коронавирус в Австрия.

Сегрегация (карантина и изолация)

Лицата с положителен резултат от теста се разделят официално в продължение на 10 дни чрез уведомление от медицинския служител (уведомление за карантина). Ако здравословното състояние позволява, карантината може да се прекара у дома, в по-тежки случаи в болницата. Необходима е и изолация при съмнение за заболяване.

Освен това лицата за контакт могат да бъдат идентифицирани, информирани и, в зависимост от ситуацията, също поставени под карантина. Решението за сегрегация се взема от областния административен орган. Всички споменати мерки са насочени към предотвратяване на по-нататъшното разпространение на вируса.

В случай на официално поръчана домашна карантина, апартаментът не трябва да се напуска и да не се получава частно посещение. Областният административен орган определя точните разпоредби и информира засегнатите.

Още по темата: Често задавани въпроси: Тестове и карантина (Министерство на социалните въпроси)

Как да предотвратим инфекция с SARS-CoV-2

Докато няма ваксинация за предотвратяване на заболяване COVID-19, прилагането на различни защитни мерки има първостепенен приоритет за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на вируса. Има редица препоръчани мерки, които можете да предприемете, за да защитите не само себе си, но и други хора.

Важни превантивни мерки

  • Поддържайте минимално разстояние от един метър от хора, които не живеят с вас в едно домакинство. Доказано е, че това значително намалява риска от предаване; разстояние от два метра е още по-ефективно.
  • Носете предпазител за устата и носа, особено в ситуации, в които ще срещнете много хора или когато не винаги може да се поддържа минималното разстояние. Проучванията показват значително намален риск от предаване, ако защитата на устата и носа се използва правилно. Особено в нормална (немедицинска) среда защитата на устата и носа винаги предлага по-голяма защита, отколкото ако защитата на устата и носа не се носи. Допълнителната защита на очите (очила, щит за лице) изглежда засилва ефекта.

    Забележка В момента е задължително да носите маска за лице в Австрия в определени области. Още по темата: ЧЗВ: Устройство за механична защита (MNS) (Министерство на социалните въпроси)

  • Поддържайте правилната хигиена на ръцете: редовно мийте ръцете си със сапун или вода или използвайте дезинфектант, съдържащ алкохол.
  • Кихайте и кашляйте в кърпа (не ръцете си!) И незабавно изхвърлете тъканта. Или покрийте устата и носа си с огънат лакът.

    Съвет Видеоклипове за правилната хигиена на мобилния телефон (Медицински университет във Виена) и правилната кашлица и кихане (Федерален център за здравно образование) можете да намерите на началната страница на Министерството на социалните въпроси.

  • Избягвайте да се ръкувате и прегръщате.
  • Не докосвайте очите, носа или устата си ! Ръцете могат да вземат вируси и да ги прехвърлят на лицето.
  • Избягвайте оживени места.
  • Редовно проветрявайте стаите, в които се намирате (ако е възможно веднъж на час).
  • Веднага щом се почувствате зле, останете вкъщи и се свържете със здравния телефон 1450.

Забележка Вземете сериозно предупрежденията за пътуване. Актуални препоръки и предупреждения за пътуване можете да намерите на уебсайта на Министерството на външните работи.

Как да се справя със ситуацията?

Нормално е събитията, свързани с новото огнище на коронавирус, да доведат до чувства като страх и стрес. Важно е да не изпадате в прекомерен страх и паника - те не са подходящи предвид настоящата ситуация и затрудняват разумните действия.

Разкриването на факти и мерки от надеждни източници помага да се справим обективно със ситуацията, например да сведем до минимум риска от инфекция. Как да разпознаем достоверна информация можете да намерите в ръководството „Практическо ръководство: Къде мога да намеря надеждна информация в Интернет?“(Застъпничество за пациентите)

СЗО също така е направила препоръки относно ефектите от стреса, свързани с огнището на коронавирус.

Още по темата: Корона криза: Съвети за справяне със ситуацията и психиката

Къде мога да намеря повече информация?

  • Коронавирус - Често задавани въпроси (Министерство на социалните въпроси)
  • Коронавирус: Правен (Министерство на социалните въпроси)
  • Често задавани въпроси Коронавирус с подробни обяснителни видеоклипове (AGES)
  • Заедно срещу коронавируса (oesterreich.gv.at)
  • Коронавирус: Как можем да вземем предпазни мерки? (Австрийски червен кръст)